聖母峰上的醫學奇蹟

好的。嗯，我們都聽了很多人 在這次的會議中說了 很多關於人們意志力的力量 而我今天想做的 是給你們一個活生生的例子 關於這些力量如何被釋放出來的 當一個人在一個生死攸關的情況下 那生存的意志力是如何從人們激發出來 這是一次發生在聖母峰上的事件 這是一個聖母峰史上最嚴重的山難 而且當時我是山上唯一的一個醫生 所以呢我會帶你們一起去體會 然後我們會看到這就像 當一個人確實 召喚出意志力以求生存是甚麼樣子。

ok 這就是聖母峰。 她高 29,035 英尺。 我曾經去過那裡六次，其中四次是和國家地理頻道一起， 做關於板塊的測量。 另外兩次我是跟NASA一起去的 做關於遙測系統的測試。 這是我的第四次聖母峰之旅 這個是百武彗星，剛好畫過山際 然後這些夏爾巴人（當地住民）告訴我們 那個彗星是一個不好的預兆 而我們真的應該要聽他們的 聖母峰上面真的是一個很艱困的環境 在頂峰的地方氧氣含量大約只有平地的三分之一 頂峰的氣溫呢 大約是華氏40度到零度 風速大概是每小時20到40英里 她的風寒指標呢 大概比火星的夏天還要低 我記得有一次在頂峰的附近 我伸手進我的羽毛外套 想要從我的水壺喝口水 在我的羽毛外套裡面 卻發現裡面的水居然已經結冰凝固了！ 這樣讓你有一些概念關於 頂峰附近的情況有多麼惡劣

好的，這是上聖母峰的路徑 它從位於一萬七千五百英尺的基地營開始 再往上兩千英尺是一號營 一號營再往上兩千英尺是二號營 也稱為 Western Cwn (西谷) 三號營位於洛子峰的底部 他是世界上的第四高峰，但是在聖母峰前面也變得矮小 接著四號營是最高的營地 它距離峰頂不到三千英尺 這是我們基地營的一張照片 它紮營在一萬七千五百英尺的冰河上 這是你能帶你的氂牛到的最高位置 在你必須要卸下裝備之前 然後這是他們幫我卸貨的東西. 我帶了四隻載滿醫療補給品的氂牛 然後東西全部都倒在帳篷裡 喔這個是我試著想要整理這些東西

這是我們的探勘團隊 這是國家地理的探勘隊伍 但是他是由The Explorers Club.所組成的 另外還有三支探勘隊伍同時在山上 一個美國的隊伍，一個紐西蘭團隊， 還有一個IMAX的隊伍。 接著，在整整兩個月的準備之後， 我們把我們的營地蓋在山上最高的地方。

這是一張仰望冰瀑的景象。 爬了前兩千英尺之後遇到 從基地營開始。 這個是一張冰瀑的照片。 他其實是一個瀑布，但是它結冰了，但它仍非常緩慢的移動， 所以它每天都還是會改變。 當你身在其中的時候，你就像一隻在迷宮裡頭的老鼠： 你甚至無法從上面看到全貌。 這是靠近冰瀑的頂端。 你會想要在晚上完全結冰了才爬上去。 這樣它才比較不會垮在你身上。 這是一群登山客在太陽剛剛升起的時候爬到冰瀑頂端。 這是我，正要越過一個冰隙。 我們利用綁上安全繩的鋁梯來通過。 這是另外一個冰隙。 這些冰隙有些深達十層樓或者更高， 一個山友告訴我說 我們之所以要在晚上爬過去的原因 是因為如果我們一旦看到了冰隙的底部 是我們正要爬過去的， 那我們永遠也不會這麼做。

好的，這是一號營。 這是第一個你能夠到達的平坦處 在你爬到冰瀑的上方之後 我們從這裡爬上第二營地 有點像是前哨站 這裡是登山客開始往洛子峰面攀爬的情況 這座山也是第三營地的地方 他們都固定在繩索上攀爬 如果你沒綁上繩索，就會在這跌下 差不多是五千英尺深 這是從第三營地拍的景觀 你可以看到洛子峰表面的輪廓 大概呈現45度角，要花個兩天才能爬上去 所以你會紮營在半途中

如果你有注意到，聖母峰峰頂呈現黑色 並沒有冰雪覆蓋在上面 那是因為呢，聖母峰太高 她在所謂的高速氣流當中 強風不斷的沖刷她的表面 造成冰雪沒有辦法在上面堆積 在頂峰邊緣看起來像是雲的東西 其實就是被風吹起來的冰雪

這是從三號營地攀爬到四號營地的途中 會走進並且穿越雲層 然後這是在四號營地 一旦你到達了四號營地，你大概有二十四小時 來決定你到底要不要攻頂 每一個人都帶著氧氣面罩。你的氧氣補給非常有限 所以你要攻頂還是下山 你要很快的做決定 這是一張Rob Hall的照片 他是紐西蘭隊伍的領隊。 這是他晚點用來與他老婆聯繫的無線電 我等一下就會告訴你。 這是一些等著攻頂的登山客。 他們正在四號營地，然後你可以看到後面頂峰上面強風不斷的吹著。 這不是一個適合攀爬的天氣， 所以登山客們只能等著，希望強風能夠停下來。 然後，事實上風在晚上的確是停了下來。 變得非常平靜，而且幾乎沒有風。 這看起來是個非常適合攻頂的好機會。 所以有些登山客開始準備攻頂 在所謂的三角點上。 這是攀登的第一個部份。 這通常會在黑夜中完成，因為跟接下來比這算是比較不那麼陡峭的， 而且讓你可以賺到一點白天的時間，如果你是在黑夜中完成的。

然後這就是接下來發生的。 這些登山客到了東南邊的山脊。 這是從東南脊觀看它的樣子。 這個山頂是個前台。 從這裡開始，它大約有一千五百英尺 以一個30度的傾角到達頂峰。 但是那年發生的事情是 風突然不預期的又刮大了起來。 一個所有人預料之外的暴風。 你可以看到這裡一些非常強勁的風勢 把雪吹得遠高過山頂。 而且還有登山客還在山頂的山脊上。

這張照片是我在同樣的地方 在一年以前拍的， 你可以看到我戴著氧氣面罩 還有循環的呼吸器 我這還有個氧氣管連接在上面 你可以看到在這位登山者身上，我們的背包都有兩罐氧氣筒 小型的鈦合金筒，重量非常輕 然後，我們並沒有多帶什麼 這是你全部所有的。你在山頂脊上是非常裸露沒有遮蔽的。

好，這是一張照片從山頂脊上拍下來的 這是在攻頂的半途中， 在那一千五百英尺的山脊。 所有的登山人員都是沒有綁上繩子的 那是由於 兩邊下坡都是非常陡峭的， 如果你還和其他人綁著， 你最後會拉著他們跟著你掉下去。 所以每個人都只能靠自己獨立的爬。 而且這根本就不是什麼好走的路。 它可是非常難爬的， 都必須要冒著可能會 掉下任何一邊的危險 如果你從左邊掉下去，你將會墜落 八千英尺到尼泊爾。 如果你從右邊掉下去 你會墜落一萬兩千英尺深到西藏。 所以，可能摔到西藏那邊會好一點 因為你會活的久一點 （墜落時間比較長...） （笑聲） 但是無論哪一邊，你都是跌下你剩下的人生。

好，這些登山者正沿著山脊， 你可以看到這裡爬到接近頂峰了 當時我正在下面的三號營地這裡。 我的探勘隊伍駐紮在三號營， 當這些登山客在暴風當中的時候。 因為風暴實在太強勁了，我們只能躺著 完全備裝、全副武裝的， 躺在帳篷的地板上 來防止帳篷被強風吹落山谷。 那是我看過最糟糕的暴風。 然後那些登山客還在的山脊上 還要高兩千英尺， 然後完全的暴露在外在的環境下。 我們透過無線電連絡他們。

這張照片是沿著山頂的山脊拍的一張。 我們從無線電中聽到Rob Hall 就在上面，就在暴風之中 跟Doug Hansen在一起。 然後我們聽到Rob沒什麼問題， 但是Doug 實在太虛弱了而沒辦法爬下來。 他完全累斃了，然後Rob在那裡陪著他。 我們在暴風雪中也得到了其他壞消息 另一個登山客 Beck Weather， 被崩下的雪壓住而且已經死了。 還有其他十八個登山客 我們是不清楚他們的狀況。 他們失蹤了。山上完全是一團混亂。 所有傳來的消息都讓人困惑。大部份還互相衝突。 我們真的不知道到底在暴風雪時發生了甚麼事情。 我們只能窩在 我們在第三營地的帳篷裡。

我們其中兩位最強壯的登山客，Todd Burleson 和 Pete Athans， 決定上山去看看能不能援救到任何他們所能救到的人 即使暴風還在猛烈的吹著。 他們是著透過無線電發送訊息給Rob Hall， 他是一個傑出的登山者 有點像與一個虛弱的登山客卡住 在接近山頂的地方。 我原本希望他們對Rob說， 『撐住，我們就來了。』 但事實上他們卻說， 『留下Doug！你自己下來！ 已經沒有機會能夠救他了， 在這關頭只能試著救你自己！！』 然後Rob 也收到了那個訊息， 但是他的回答是， 我們都在聽... Todd 和 Pete 衝上山頂脊，就在那上面， 然後發現的景象是一片混亂。 但是他們做了所有他們能做的去穩定人們。 我從第三營地透過無線電給了他們一些意見， 然後我們將能到達山下的登山者送下山 靠的是他們自己的力量。 對於那些作不到的，我們就只是決定留在四號營地。 所以那些登山客都沿著這條路線下山。

這是我從三號營地拍的，也是我所在的地方。 然後他們都是來找我的 所以我盡我所能的看看我能夠為他們做些什麼， 但是我們能做的不多因為三號營地 不過是冰上面的一個小小V字型斜缺口 駐紮在四十五度角的中間。 在帳篷外面你很勉強才能站著。 在兩萬四千英尺真的是非常的冷。 在那個高度下我唯一有的補給品 只是兩個塑膠袋 還有預先注好的針筒 的止痛劑或是類固醇。

所以當這些登山客來找我的時候， 我約略評估他們的狀態還適不適合 繼續走下山。 對於那些情況不是那麼清醒，或是身體不是太協調的， 我會給他們注射一些類固醇 並且給他們一點時間 恢復到比較清醒和協調的狀況 好讓他們能夠自己走下山。 在那上面工作其實是很棘手的像有些時候 我甚至會直接穿過衣服幫他們打針。 那實在是太難去操作 在那上面的時候還以其它的方式來完成。

當我在照料他們的時候， 我們得到更多關於Rob Hall的消息。 我們沒有辦法爬到那麼高去救他回來。 他說現在只剩下他一個人了 很明顯的Doug已經在山上死了。 但是Rob現在已經太虛弱了而沒有辦法自己走下山， 尤其是在那樣的強風還有高海拔下， 他幾乎沒有被拯救的機會 而且他也知道。 就在那當下，他問到 希望能夠連絡到他太太。 而他也帶著那個無線電。 她的太太在紐西蘭的家裡， 肚子裡懷著七個月大，他們的第一個小孩。 Rob要求能夠連絡到他太太。也真的聯繫上了。 然後Rob跟他太太 說了他們人生中最後、他們最後的一次對話。 他們為他們的孩子挑了一個名字。 然後Rob就掛斷了， 那是我們最後一次得到他的消息。

我面對到必須要治療許多狀況嚴重的病人 在兩萬四千英尺的地方， 這幾乎不可能的。 所以我們做的是，帶著這些山難的倖存者 下降到兩萬一千英尺的地方，那裡對我來說比較好照顧他們。 這是我的急救箱。 這是一個裝滿醫療補給品的工具箱。 這是我帶上山的裝備。 我在低一點的地方還有更多的補給品， 我要求帶上來到較低層的營地給我。 這是較低層營地的景象。

倖存者一個接著一個的來找我。 他們有一些失溫， 有一些有凍瘡，有些人兩樣都有。 我們做的就是盡我們所能的讓他們暖起來， 給他們氧氣或是試著讓他們活下來， 這在兩萬一千英尺做起來是很困難的， 尤其是當你的帳篷還冷得結冰時。 這是一些很嚴重在腳上的凍瘡， 在鼻子上嚴重的凍瘡。 這位登上客得到了雪盲。

正當我在照顧這些登山者的時候， 我們得到了一個令人吃驚的經驗。 不知道從哪裡，Beck Weathers， 我們早就被告知已經雪壓死的人， 蹣跚的走進了帳篷， 就像個木乃伊，他就這麼走了進來。 我以為他可能會有點語無倫次， 但是事實上他走進帳篷後對我說 『嗨， Ken 我應該坐哪？』 然後他又接著說， 『你接受我的健康保險嗎？』 (笑聲) 他真的是那麼說的。 (笑聲) 所以他是完全的清醒，只是有非常嚴重的凍瘡。 你可以看到他的手非常白， 然後他的臉、跟鼻子都灼傷了。 一開始你會看到它先變白，然後當它完全壞死之後， 它就會變黑，然後就掉下來。 這是末期，就像是個疤。

所以，當我正在照顧Beck的時候， 他描述了上面到底發生了什麼事。 他說他在暴風雪當中迷了路。 然後被壓倒在雪堆下， 然後他只能倒在那裡，沒辦法動。 有些登山客經過看了看他， 然後他聽到他們說：『他已經死了。』 但是Beck並沒有死：他聽到他們說的， 但是他完全沒辦法動彈。 他正處於一種類似僵硬緊繃完全不動的狀態， 但他仍能感受周遭的環境， 但是沒辦法甚至眨眼來表示他還活著。 因此，登山客們經過他， 然後Beck躺在那裡一天、一夜， 然後又一天， 在雪堆中。 然後他對自己說， 『我不想死。 我還有家人等著我回去。』 而想到他的家人， 他的老婆、小孩， 產生足夠的力量， 讓他產生足夠的動機， 所以讓他能夠確實站起來。 被壓在雪堆中那麼長的時間之後， 他站起來並找到他自己走回營地的路。 然後Beck平靜的告訴我這個故事。 而我完全的被他的故事震懾住了。 我無法想像有任何人躺在雪堆中 經過那麼長的時間之後 還可以再站起來的。 他確實是回來了 帶著不可逆的失溫。 我只能試著去猜測 他到底是怎麼辦到的。

所以，如果我們把Beck 接到SPECT（單光子射出電腦斷層掃描）造影， 那是個大概可以測出大腦功能的東西？ 非常簡單的說一下，大腦的三個部份： 額葉，是你主要集中 你的注意力跟專注力的地方， 你有顳葉， 主要為你形成影像還有留住你的記憶， 然後你大腦的後面， 有著小腦用來控制你的動作， 還有腦幹， 用來掌控你基本的生存功能 像是心跳跟呼吸。

所以讓我們把大腦沿著這裡剖開， 然後想像這是Beck 在接上SPECT之後的影像。 他可以測量動態的血液流動 因此可以看見腦內能量的流動。 所以你在這裡有前額葉的腦迴 亮著呈現紅色。 這是張幾乎分佈得很均勻的掃描圖。 你有這中間的區域， 也就是顳葉大概所在的地方，在這， 然後維持功能的部份在後面的區域。

這是張大致上正常的掃描圖， 顯示出平均的能量分布。 現在我們來到這張，然後你會看到到底有多少 額葉的部份亮了起來。 這可能就是Beck經歷過的 當他意識到他正處於危險當中。 他將全部的注意力 專注在如何讓他脫離這次的危險。 這些中間部份的腦區沈寂下來。 他在此時並沒有想到他的家人或是任何人， 而且他非常努力（於脫離危險這件事情上。） 他試著讓他的肌肉作用來脫離這個危險。 好。但是在這他失去優勢（遭遇困難）。 他正在耗盡所有的力氣。 這實在太冷，他沒辦法讓他的新陳代謝動起來。 然後，你看到，這裡沒有任何一點是紅色的。 他的大腦已經完全的沈寂了下來。 他正被雪堆壓著。一切都是安靜的。 根本只有很少的地方是還亮著紅色的。 Beck正在失去一切能量。 他正在邁向死亡。

你繼續看到下一張影像， 但是，在Beck的案例中， 你可以看到他腦中間的區域 正開始要再亮了起來。 他正開始想起他的家人。 他腦中正開始有了些圖像 驅動他要站起來。 他正在這個區域產生能量 透過想像/意念。 而這就是他正如何將意念 轉換成行動。 這個部份的大腦就是所謂的前扣帶迴。 這個區域呢 被許多神經科學家認為是 意念存在的地方。 這是人們做出決定，並且產生念力/意志力的地方。 然後，你能看到，這裡有能量在的流動 從他大腦中間的部份開始， 也是他開始想起他的家人影像的地方， 流向到這個區域，而加強了他的意念。

好，這個意念越來越強大 直到它能夠真正的 變成一個激勵的因子。 他將要在那個區域產生足夠的能量， 在一個白天、一個黑夜、然後又一天之後， 去確實驅動他站起來。 然後你可以看到這裡， 他的額葉開始得到越來越多的能量。 他漸漸開始專注。他現在可以集中注意力。 他開始想他要怎麼做才能救得了他自己。 所以這股能量已經被傳送了 送達到他大腦的前方 然後這中間的區域漸漸的安靜了下來， 但是他正用這個能量 來想著他要如何才能夠帶他自己脫離困境。 然後，這個能量有點像在散播 佈滿著他控制意念的區域。 他現在沒有在想他的家人，然後他正在激勵他自己。 這是大腦後方的部份，是讓他的肌肉能夠活動的地方， 然後他正要開始調整他的速度。 他的心臟跟肺也會漸漸的跟上他的速度。 所以這就是我所猜想，可能在他腦中發生的情況 如果我們有機會對Beck做SPECT 在那個生死攸關的當口。

所以這是我在兩萬一千英呎照顧Beck的照片， 而我覺得當時我所作的可以說是微乎其微 跟Beck對他自己所作的比起來。 這只是呈現了你的意志力能夠做的 當時他真的是傷得很重。同時也有其他情況危急的傷者。 幸運的，我們能夠找到一架直升機 來救這些人。 直升機來到兩萬一千英呎 然後造就了史上最高的直升機救援任務。 它能夠降落在冰上，將Beck帶走 還有其他傷患一個接著一個的帶走。 接著讓他們降落在加德滿都的診所 在我們回到基地營之前。

這是基地營的一景 在其中的一個營裡 是有些登山客走丟的地方。 我們在那有一個紀念儀式的服務 在山難發生之後的幾天。 這是當地人點燃杜松樹枝。 他們相信杜松的煙是神聖的。 然後這些登山客站在旁邊較高的石頭上 然後談論著那些失去生命的人們 在接近頂峰， 他們面向山，真的，與他們直接對話。 這裡有五位登山客遇難。 這是Scott Fischer（史考特．費雪）， Rob Hall（羅伯．豪） Andy Harris （安迪．哈里斯） Doug Hansen（東．漢森）， 以及Yasuko Namba（難波 康子）。 還有另外一個登山客 本來在那天應該已經死了，但是他沒有， 那就是Beck Weathers（貝克．偉特斯）。 他能夠存活下來 是因為他能夠產生那驚人的意念， 他能夠使用他腦中所有的力量 來拯救他自己。

這些是西藏的祈禱旗。 這些喇嘛相信 如果你把禱文寫在旗子上面。 你的訊息就會被帶到神的那邊去， 而就在那年，Beck的願望得到了答覆。

謝謝。 （掌聲）