Daniel Kraft 發明抽取骨髓的更好方法

我是一個小兒科癌病醫師， 亦在史丹佛大學研究幹細胞， 我的臨床研究專攻骨髓移植。 我受到去年 TED 講者 Jill Bolte Taylor 的影響， 雖然我沒有帶一個人腦標本來， 但我帶了一公升的骨髓。 我們就是用這些骨髓， 拯救了數萬名病人的生命， 他們大部分患有較嚴重的惡性腫瘤，如血癌與淋巴瘤 和其他一些疾病。

回想數年前，我在史丹佛學習手術移植時， 我在手術房， 還有 Bob ， Bob 是名器官志願捐贈者。 他的骨髓被運送橫跨了整個國家， 拯救了一個 患了血癌的小孩。 我們怎樣抽取這些骨髓呢？ 我們有一整個手術醫療團隊，麻醉醫師， 護士， 我對面還站著另一位醫師。 Bob 躺在桌上，然後我們將這個針筒， 這針筒並不是太大。 基本上，我們用的方法是 將這針筒放進軟組織， 鑽入硬骨頭， 插入 tuchus （這是屁股的專業術語）， 每一次用針筒 吸出大概十毫升骨髓， 然後把針筒傳給護士，她把骨髓注入一個鐵桶， 再將針筒傳給我。如此這般，不斷的重複， 大約二百次。 到最後，我的手臂酸痛，手掌長繭。 更不用說 Bob 了！ 他的屁股就像這幅圖一樣， 像個瑞士起司。

所以我就在想，你知道的，這方法四十年來沒有任何改變， 應該可以有更好的方法。 因此，我想出一個減少侵入身體的方法。 一個叫做「骨髓採取器」的新儀器就此誕生。 就是這個。 「骨髓採取器」的用法示範如下，

看看這個可以被「看穿」的病人 ... 相對於鑽入骨頭數十次， 我們只需要從臀部前面或後面鑽一次。 將這條柔軟的電動導管 — 其管尖上有一個可留在骨髓內的特別鋼圈， 它能隨著臀部的輪廓移動。 這機器能讓你從同一個洞， 快速的大量吸取骨髓。 我們可以利用同一個入口多次進出， 無需機械人輔助。 非常迅速地，Bob 只需一個傷口，局部麻醉， 可將他當作一般的門診病人辦理。

因此我做了幾個原型，在史丹佛申請了一個小額研究贊助金。 繼續探究這個方法的可行性。 我們團隊的成員開發了這項技術。 結果完成兩項用大型動物及豬作試驗的研究項目。 我們發現這個方法不但可以取得骨髓, 而且用「骨髓採取器」所抽出的骨髓比使用舊有方法抽出的骨髓 幹細胞活性增加十倍。 這個儀器去年剛剛被美國食品及藥物管理局批准使用。

從這個真實病人的片段，你可以看到管子隨著弧線移動。 在同一個病人，同一個位置，進入兩次。 只需局部麻醉，因此病人掛門診即可。 比起原來標準的方法，同一個病人， 可以取出三至六倍的幹細胞。

為什麼這很重要？骨髓內充滿著成人幹細胞， 相信你們都聽過胚胎幹細胞, 它們潛力無窮，但還未進入臨床試驗階段。 但成人幹細胞遍佈我們身體各處, 包括在骨髓製造血液的幹細胞。 骨髓移植其實就是一種幹細胞療法， 這療法我們已經進行了四十餘年。 過去十年，利用骨髓幹細胞 治療各種疾病的應用層出不窮， 如心臟病、血管疾病、 整型外科、組織工程 及腦科疾病，如帕金森氏症, 和糖尿病。

今年，我們剛剛公佈，正在推廣 第二代「骨髓採取器」。 希望可以取出更多幹細胞， 令更多病人康復。 同時也可能會鼓勵更多人登記成為 能拯救生命的骨髓捐贈者。 甚至可能讓你 趁你年輕力壯時，儲存你自己的骨髓幹細胞, 以備未來不時之需。 最後 — 這是一張我們 骨髓移植康復者的合照。 他們每年都會回到史丹佛聚會。 希望這項技術可以讓我們 未來參加聚會的康復者人數愈來愈多。 謝謝

（掌聲）