บรูส อัลวาร์ด: เราจะกำจัดโปลิโออย่างถาวรอย่างไร

ผมอยากที่จะ ใช้เวลา 18 นาทีนี้ แบ่งปันความคิดดีๆ ซึ่งจริงๆแล้ว มันยิ่งใหญ่มาก แต่เพื่อเป็นการอุ่นเครื่อง ผมอยากจะให้ทุกคน หลับตาสักสองวินาที และพยายามคิดถึงเทคโนโลยีหรือวิทยาศาสตร์ ที่มันได้เปลี่ยนแปลงโลกใบนี้ เอาหล่ะ ผมขอพนันว่า พวกคุณกำลังคิดถึงวิทยาการที่สุดจะล้ำเลิศ บางอย่างผมคงไม่เคยได้ยินด้วยซ้ำ ผมมั่นใจเต็มร้อย แต่ผมก็แน่ใจ ค่อนข้างมาก ว่าคงไม่มีใครเลย คิดถึงสิ่งนี้ครับ นี่คือวัคซีนโรคโปลิโอ

และที่จริง มันเป็นเรื่องดีนะครับ เป็นเรื่องที่ไม่มีใครคิดถึงมันในปัจจุบัน เพราะนั่นหมายถึง เราเห็นมันเป็นเรื่องปกติธรรมดา มันเป็นเทคโนโลยีที่ยอดเยี่ยม และเราได้รับผลบุญจากมันอย่างเต็มที่ แต่มันไม่เป็นเช่นนั้นเสมอไป แม้แต่ในที่นี้ ที่แคลิฟอร์เนีย ถ้าเราย้อนกลับไปเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา มันเหมือนฟิล์มคนละม้วนเลยครับ ผู้คนหวาดกลัวโรคนี้ พวกเขากลัวโรคโปลิโอ และมันก็อาจเกิดความตื่นตระหนกในสังคม และก็เพราะว่าภาพเช่นนี้ ในภาพนี้ คนกำลังอยู่ในปอดเหล็ก คนพวกนี้เคยเป็นคนที่สมบูรณ์แข็งแรง เมื่อสองสามวันก่อน แต่สองวันต่อมา พวกเขาหายใจไม่ได้ ไวรัสโปลิโอทำให้เป็นอัมพาต ไม่ใช่เฉพาะแขนขา แต่มีผลต่อกล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจด้วย และพวกเขา กำลังจะต้องใช้ชีวิตที่เหลือ ในปอดเหล็กนี้ ที่ช่วยพวกเขาหายใจ

โรคนี้ช่างน่ากลัว มันไม่มีวิธีรักษา และ ไม่มีวัคซีน โรคนี้น่ากลัวมากเสีย จนประธานาธิปดีแห่งสหรัฐอเมริกา ได้ริเริ่มโครงการวิสามัญระดับชาติ เพื่อที่จะหาทางหยุดมัน 20 ปีต่อมา พวกเขาทำสำเร็จ และได้พัฒนาวัคซีนโรคโปลิโอ มันถูกสดุดีราวกับปาฎิหารทางวิทยาศาสตร์ ในช่วงปลายยุค 1950 ในที่สุด วัคซีนก็สามารถหยุดยัั้งโรคร้ายนี้ได้ และ ณ ที่นี้ ในสหรัฐอเมริกา มันได้ผลอย่างน่าเหลือเชื่อ อย่างที่คุณเห็น ไวรัสหยุดแพร่ระบาด อย่างรวดเร็ว มากๆ

แต่นั่นก็ไม่ใช่กรณี ที่เกิดขึ้นทุกที่ในโลก มันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในสหรัฐอเมริกา แต่ว่า เมื่อเดือนที่แล้วนี่เอง ที่ จอห์น สจ๊วต เพิ่งมากล่าวว่า

(วีดิทัศน์) จอห์น สจ๊วต "ยังมีโปลิโออยู่ที่ไหนอีก เพราะ ผมคิดว่า มันถูกกำจัดหมดไปแล้ว เหมือนกับที่ ไข้ทรพิษ ถูกกำจัดหมดแล้ว"

บรูส อัลวาร์ด: อุ้ย. จอห์น โปลิโอหน่ะ แค่เกือบหมด แต่ความจริงแล้ว โปลิโอหน่ะ ยังมีอยู่ในปัจจุบัน พวกเราทำแผนที่นี้สำหรับจอห์น เพื่ออธิบายเจาะจงให้เขารู้ว่าโปลิโอยังมีอยู่ที่ไหนอีกบ้าง และในภาพนี้ มันก็เหลือไม่เยอะเท่าไร แต่เหตุผลที่ว่ามันเหลือไม่มาก ก็เป็นเพราะมีกลุ่มคนที่แสนวิเศษ ทั้งจากภาครัฐและเอกชน ทำงานปิดทองหลังพระ ผมยืนยันกับพวกคุณ ณ ที่นี้ได้ มันเป็นการทำงานตลอด 20 ปี ที่พยายามกำจัดโรคนี้ และมันได้ถูกกำจัดจนเหลืออยู่ไม่กี่ที่แล้ว ดั่งที่คุณได้เห็นบนภาพนี้

แต่เพิ่งจะปีที่แล้ว พวกเราตกใจกันสุดๆ และตระหนักว่า คำว่า "เกือบ" มันไม่ดีพอ สำหรับไวรัสอย่างโปลิโอ และนี่คือเหตุผล ในสองประเทศ ที่ไม่มีโรคนี้มากว่าสิบปี ในอีกด้านหนึ่งของโลก อยู่ดีๆ โรคโปลิโอก็ระบาดอย่างหนัก คนเป็นร้อยๆกลายเป็นอัมพาต คนเป็นร้อยๆต้องตาย ทั้งเด็กทั้งผู้ใหญ่ และในทั้งสองกรณี เราสามารถตรวจโรคโปลิโอ โดยใช้การหารหัสทางพันธุกรรม และเราสามารถบอกได้ว่า ไวรัสพวกนี้ ไม่ได้มาจากประเทศเหล่านี้ มันมาจากที่ห่างออกไปเป็นพันๆไมล์ ในกรณีหนึ่ง มันมาจากอีกทวีป และไม่ใช่แค่นั้น เมื่อพวกมันมาถึงประเทศเหล่านี้ มันก็คงกระโดดขึ้นเครื่องบินพานิช และเดินทางไปต่อ ยังที่อื่น เช่นประเทศรัสเซีย ที่ซึ่งเจอโรคนี้เป็นครั้งแรกในช่วงสิบปีที่ผ่านมา เด็กๆต้องพิการและเป็นอัมพาต โดยโรคที่พวกเขาไม่ได้พบมาเป็นเวลานาน

ตอนนี้การระบาดที่ผมได้เสนอให้คุณดู อยู่ในระยะควบคุมแล้ว และดูเหมือนว่า มันจะหยุดระบาดอย่างรวดเร็วมากๆ แต่สิ่งที่นี้บอกเราอย่างชัดเจน ว่าโปลิโอยังคงเป็น โรคที่สร้างความเสียหายร้ายแรง มันเพิ่งเกิดขึ้นกับอีกด้านหนึ่งของโลก และความคิดของเรา คือ ความอัศจรรย์ทางวิทยาศาสตร์ในยุคนี้ ควรจะกำจัดโรคโปลิโอ ได้อย่างสมบูรณ์

ผมอยากจะบอกคุณสักนิด เกี่ยวกับกลุ่มความร่วมมือโรคโปลิโอ ว่าเราทำอะไรอยู่ พวกเราไม่ได้จะพยายามควบคุมโรคโปลิโอ พวกเราไม่ได้พยายามทำให้มีผู้ป่วยน้อยลง เพราะโรคนี้เหมือนเป็นเชื้อไฟ มันสามารถระเบิดขึ้นได้อีก ถ้าเราไม่ดับมันให้สนิท ดังนั้น สิ่งที่เราตามหา คือทางออกที่ถาวร เราต้องการ โลกที่เด็กทุกคนเหมือนกับพวกคุณ เห็นว่ามันเป็นปกติธรรมดา สำหรับโลกที่ไร้โปลิโอ ดังนั้น เรากำลังหาทางออกถาวร และก็มาถึงตรงที่เราโชคดี ที่ว่านี่เป็นหนึ่งในไวรัสไม่กี่ชนิดในโลก ที่มีรอยแตกบนเกราะของมัน ที่ใหญ่พอ ที่เราจะสามารถทำอะไรสักอย่างอันสุดจะน่าทึ่งได้ ไวรัสนี้มีชีวิตเมื่ออยู่ในคนเท่านั้น มันอยู่ได้ไม่นานนอกร่างกายคน มันแทบจะอยู่ในสภาพแวดล้อมข้างนอกไม่ได้เลย และเราก็มีวัคซีนดีๆ แบบที่ผมเสนอให้คนดู ดังนั้นพวกเราจึงพยายาม ที่จะกำจัดมันให้หมดสิ้น สิ่งที่โครงการกำจัดโปลิโอกำลังทำ คือฆ่าตัวไวรัส ที่ก่อให้เกิดโรคโปลิโอ ทุกที่บนโลก

ตอนนี้เราไม่มีผลงานดีๆเลย เมื่อเราต้องมาทำอะไรอย่งนี้ เพื่อกำจัดโรค เราได้ลองทำมา 6 ครั้งแล้ว ในช่วงศตวรรษที่ผ่านมา และมันสำเร็จจริงๆอยู่ครั้งเดียว และนี่ก็เป็นเพราะการกำจัดโรค ยังคงเป็นการผจญภัยหลักของสาธารณสุขศาสตร์ ความเสี่ยงนั้นมาก แต่ผลการตอบแทน ทางเศรษฐกิจ มนุษยธรรม ทั้งแรงกระตุ้น มันยิ่งใหญ่มาก สส.ท่านหนึ่งในสหรัฐอเมริกา คิดว่าการลงทุนทั้งหมด ที่สหรัฐฯทุ่มไปกับการกำจัดโรคไข้ทรพิษ ให้ผลตอบแทนทุกๆ 26 วัน ในค่ารักษาล่วงหน้า และค่าการให้วัคซีน และการกำจัดโปลิโอสำเร็จลุล่วง ประเทศที่ยากจนที่สุดในโลก กำลังจะประหยัดเงินมากกว่า 5 แสนล้าน ดอลลาร์ นี่แค่ในอีก 25ปี ข้างหน้าเท่านั้น นี่เหมือนกับหลักชัยที่เราตั้งไว้

แต่การกำจัดโรคไข้ทรพิษนั้นยาก มันยากมากๆ และการกำจัดโปลิโอ ในหลายๆด้าน ยิ่งยากกว่า ด้วยเหตุผลสองสามอย่าง ข้อแรก เมื่อเราเริ่มที่จะพยายามกำจัดโปลิโอ ประมาณ 20 ปีก่อน มีประเทศมากกว่าเป็นสองเท่าที่มีผู้ติดเชื้อ มันก็เป็นเช่นนั้นเมื่อเราเริ่มโครงการกำจัดไข้ทรพิษ และมันก็มีคนมากกว่าเป็นสิบเท่า ที่อาศัยอยู่ในประเทศเหล่านี้ นี่จึงต้องอาศัยความพยายามมาก เรื่องท้าทายเรื่องที่สองคือ ต่างกับวัคซีนโรคไข้ทรพิษ ที่เสถียรมาก และเพียงโดสเดียว ก็ป้องกันคุณไปได้ชีวิต วัคซีนโรคโปลิโอนั้นช่างเปราะบาง มันเสื่อมสภาพเร็วมากในเขตร้อน จนเราต้องติดอุปกรณ์พิเศษไว้จับตาดูวัคซีน ทุกๆขวด ซึ่งมันจะเปลี่่ยนเร็วมาก เมื่อมันสัมผัสกับความร้อนมากเกินไป และเราจะสามารถบอกได้ว่า มันไม่สมควรที่จะใช้วัคซีนนี้ กับเด็ก มันไม่มีศักยภาพ มันใช้ป้องกันใครไม่ได้ แม้กระนั้น เด็กๆ ยังต้องการวัคซีนหลายโดส

แต่ข้อท้าทายข้อที่สาม ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคที่ใหญ่ที่สุด คือ มันต่างกับไข้ทรพิษ ที่คุณสามารถเห็นศัตรูของคุณตลอดเวลา เกือบทุกๆคนที่ติดโรคไข้ทรพิษ มีผื่นที่เห็นได้ชัด ดังนั้นคุณสามารถตามมันทัน คุณสามรถให้วัคซีน และกำจัดมันได้ สำหรับโรคโปลิโอ มันเกิอบจะต่างกันสิ้นเชิง คุณเป็นส่วนมาก ที่ติดเชื้อไวรัสโปลิโอ ไม่แสดงอาการอะไรของโรคเลย ดังนั้นเราไม่สามารถเห็นศัตรูเราได้ตลอด และผลก็คือ เราต้องใช้วิธีในการกำจัดโรคโปลิโอ ต่างจากที่ใช้กับไข้ทรพิษ

เราได้สร้าง ขบวนการเคลื่อนไหวทางสังคมที่ใหญ่ที่สุดกลุ่มหนึ่งในประวัติศาสตร์ ซึ่งมีคนกว่า 10 ล้าน อาจจะ 20 ล้านคน ส่วนมากเป็นอาสาสมัคร ที่ทำงานมากว่า 20 ปีนี้ ที่ตอนนี้ถูกขนานนามว่า เป็นกลุ่มความร่วมมือนานาชาติที่ใหญที่สุดในยุคสันติภาพ คนเหล่านี้ คน20ล้านคนนี้ ให้วัคซีนกับเด็กกว่า 500ล้านคน ทุกๆปี หลายครั้ง ณ จุดสูงสุดของปฎิบัติการของเรา ตอนนี้มันง่ายในการให้วัคซีนโรคโปลิโอ เพียงแค่ 2 หยอด แบบนั้น แต่การเข้าถึงคน 500 ล้านคน นั้นยาก ยากกว่ามาก และคนที่ให้วัคซีน อาสาสมัครเหล่านี้ พวกเขาจะต้องไม่รีรอ ที่จะไปในชุมชน ที่เข้าถึงยากที่สุด และหนาแน่่นที่สุดในโลก พวกเขาย่างก้าวไปใต้แสงแดดแผดเผา สู่ที่ห่างไกลที่สุด และเข้าถึงยากในโลกนี้¥ และพวกเขายังต้องหลบกระสุน เพราะเราต้องเข้าไปปฎิบัติงาน ในช่วงที่อาจมีการยิงกัน และช่วงพักรบ เพื่อพยายามจะให้วัคซีนกับเด็กๆ แม้แต่ในเขตที่อยู่ภายใต้ความขัดแย้ง

นักข่าวท่านหนึ่ง ที่กำลังดูโครงการของเราในโซมาเลีย ประมาณ 5 ปีก่อน ที่ๆตอนนี้มีการเข้าไปกำจัดโรคโปลิโอ ไม่ใช่เพียงครั้งเดียว แต่ถึงกับสองหน เพราะมันมีการระบาดซ้ำ เขานั่งอยู่ด้านนอกของถนน ได้เห็นหนึ่งในการรณรงค์นี้ ค่อยๆปรากฎชัด และไม่กี่เดือนต่อมา เขาเขียนว่า "นี่เป็นความช่วยเหลือจากต่างชาติ ที่กล้าหาญที่สุด" และวีรชนเหล่านี้ พวกเขามาจากต่างสาขาอาชีพ สารพัดภูมิหลัง ที่แปลกที่สุดเห็นจะเป็น โรตารี่นานาชาติ นี่เป็นกลุ่ม ที่กองทัพอาสาสมัครล้านคน ได้ทำงานเพื่อที่จะกำจัดโรคโปลิโอ มามากกว่า 20 ปี พวกเขาอยู่ ณ ใจกลางของเรื่องทั้งหมด

ทีนี้ มันใช้เวลาหลายปีที่จะสร้าง โครงสร้างพื้นฐาน สำหรับการกำจัดโรคโปลิโอ มากกว่า 15 ปี นานกว่าที่ควรจะเป็น แต่หลังจากมันถูกสร้างขึ้น ผลลัพธ์ช่างน่าทึ่ง ภายใน 2-3 ปี ทุกประเทศที่เริ่มกำจัดโรคโปลิโอ กำจัดไวรัสโปลิโอทั้งสามชนิดได้อย่างรวดเร็ว ยกเว้นแต่ 4 ประเทศที่คุณเห็น และมันก็เป็นแค่บางส่วน ของแต่ละประเทศเหล่านี้ และต่อมา ในปี 1999 หนึ่งในสาม ของไวรัสโปลิโอ ที่เราพยายามที่จะกำจัด ได้ถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์ทั่วโลก บทพิสูจน์ของแนวคิด และในวันนี้ มันมีการลดลง 99% มากกว่า 99% ในจำนวนของเด็ก ผู้ที่ต้องเป็นอัมพาตเพราะโรคร้ายนี้ เมื่อเราเริ่มต้น กว่า20ก่อน เด็ก พันคน ต้องกลายเป็นอันพาต ทุกๆวัน เพราะว่าไวรัสนี้ ปีที่แล้ว พันราย

และในเวลาเดียวกัน โครงการกำจัดโรคโปลิโอ ได้ทำงานเพื่อช่วยเหลือพื้นที่อื่นๆอีกหลายแห่ง โครงการนี้ได้ทำงานเพื่อช่วยคุมการแพร่กระจายโรคหวัด อย่างโรค ซาร์ส เป็นต้น นอกจากนั้น โครงการนี้ยังพยายามช่วยชีวิตเด็กๆ โดย ให้วิตามิน เอ, ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด แจกมุ้งกันยุง ป้องกันโรคมาลาเรีย ระหว่างบางช่วงของโครงการเหล่านี้ แต่สิ่งที่ตื่นเต้นที่สุด ที่โครงการกำจัดโรคโปลิโอได้ทำ คือที่พวกเราให้ความสนใจ ในฐานะที่เป็นกลุ่มนานาชาติ ในการเข้าถึงเด็กทุกคน ทุกสังคม ซึ่งเป็น บุคคลที่มีค่าที่สุดในโลก ด้วยการบริการสุขภาพที่ธรรมดาที่สุด โดยไม่คำนึงถึงภูมิประเทศ ความแร้นแค้น วัฒนธรรม และแม้แต่ความขัดแย้ง

สิ่งนี้ดูน่าตื่นเต้นมาก และเมื่อประมาณ 5 ปีที่ผ่านมา ไวรัสนี้ เจ้าไวรัสโบราณ ก็เริ่มที่จะสู้กลับ ปัญหาแรกที่เราพบคือ ใน 4 ประเทศสุดท้ายที่เป็นฐานที่มั่นของไวรัสนี้ เราเหมือนจะไม่สามารถที่จะถอนรากมันออกไปได้ และมันก็ทำให้สถาณการณ์ยิ่งดูแย่มากขึ้น ไวรัสเริ่มที่จะแพร่กระจายออกจาก 4 แห่งนี้ โดยเฉพาะทางเหนือของอินเดีย และทางเหนือของไนจีเรีย ไปยังส่วนใหญ่ของแอฟริกา เอเชีย และแม้แต่ในยุโรป ทำให้เกิดการระบาดที่น่ากลัว ในที่ๆโรคนี้ไม่ได้ถูกพบเห็นมาเป็นเวลาหลายสิบปี และต่อมา ใน หนึ่งในที่เก็บเพาะโปลิโอ ที่สำคัญที่สุด เหนียวแน่น และแข็งแกร่งที่สุดในโลก เราพบว่า วัคซีนของเราได้ผลน้อย กว่าครึ่งของที่ควรจะเป็น ในสถานการณ์เช่นนี้ วัคซีนไม่สามารถทำงานได้อย่างต้องการ ในท้องของเด็กๆ และป้องกันพวกเขาในแบบที่มันควรจะเป็น

ตอนนี้ มันน่ากังวล อย่างที่คุณน่าจะเดาได้ เรียกว่าน่ากังวลแล้วกัน ว่ามันเริ่มที่จะโต เร็ว มากๆ และทันใดนั้น มีความเห็นจากคนสำคัญบางคน ในโลกของการสาธารณสุข เริ่มจะบอกว่า "เดี๋ยวๆ เราควรเลิกความคิดที่จะกำจัดโรคนี้ซะ เราแค่ควบคุมก็แล้วกัน ดีพอแล้ว" ทีนี้ แม้ความคิดที่จะควบคุมโรคฟังดูน่าสนใจ มันเป็นสมมติฐานที่ผิด ความจริงอันน่าโหดร้ายคือ ถ้าเราไม่มีความตั้งใจ หรือความสามารถ หรือแม้แต่เงินที่เราต้องการ ที่จะเข้าถึงเด็กๆ เด็กที่มีค่าที่สุดในโลก ด้วยสิ่งที่แสนธรรมดา เช่นวัคซีนโรคโปลิโอแบบหยอด ในอีกไม่นาน เด็กกว่า 2 แสน จะกำลังจะต้องเป็นอัมพาตเพราะโรคนี้อีก ทุกๆปี มันไม่จำเป็นต้องถาม

มีเด็กๆที่เป็นเหมือนอูม่า อูม่าอายุ 7 ขวบ เขามาจาก ทางเหนือของไนจีเรีย เขาอยู่กับในบ้านครอบครัว กับพี่น้อง 9 คน อูม่าเป็นโรคโปลิโอ เขาเป็นอัมพาตตลอดชีวิต ขาขวาเขาพิการ ในปี 2004 ขาขวาข้างนี้ ถูกฟาดอย่างเลวร้าย เพราะเขาต้องกึ่งคลาน เพราะมันเร็วกว่าที่จะทำแบบนั้น เพื่อที่จะทำอะไรตามเพื่อน ตามพี่ๆน้องๆเขา มากกว่าจะลุกขึ้นเดินโดยมีไม้เท้าช่วย แต่อูม่าเป็นนักเรียนที่ยอดเยี่ยม เขาเป็นเด็กที่ยอดเยี่ยม คุณอาจมองไม่เห็นรายละเอียดตรางนี้ แต่นี่คือผลการเรียนของเขา และคุณจะได้เห็นว่า เขาได้ผลการเรียนดีเยี่ยม เขาได้ 100% ในทุกๆวิชาสำคัญ เช่นบทกล่อมเด็ก อะไรแบบนี้ แต่คุณรู้ใช่ไหมว่า ผมอยากที่จะบอกคุณว่า อูม่าเป็นเด็กเหมือนเด็กที่เป็นโปลิโอธรรมดาในปัจจุบัน แต่มันไม่จริง อูม่าเด็กที่พิเศษ ในกรณีที่ไม่ปกติ

ความจริงของโรคโปลิโอในวันนี้ คืออะไรบางอย่างที่แตกต่ง โรคโปลิโอได้เข้าทำร้ายสังคมที่ยากจนที่สุดในโลก ทำให้เด็กๆพวกนี้เป็นอัมพาต แล้วก็ดึงครอบครัวของพวกเขา ให้ยิ่งแร้นแค้น เพราะพวกเขาพยายามค้นหาอย่างเอาเป็นเอาตาย และพยายามอย่างที่สุดที่จะใช้เงินเก็บเล็กน้อยที่พวกเขามี พยายามอย่างสิ้นหวัง เพื่อที่จะหาทางรักษาลูกของเขา เราคิดว่าเด็กๆสมควรได้รับอะไรดีๆกว่านี้ และเมื่อมันถึงตอนที่เกิดเรื่องยุ่งยาก ในโครงการกำจัดโรคโปลิโอ เมื่อประมาณสองปีก่อน เมื่อคนบอกว่า "เราควรเลิกดีกว่า" กลุ่มโครงการกลุ่มนี้ ได้ตัดสินใจที่จะพยายามอีกสักครั้ง และพยายามจะหาทางออกวิธีใหม่ วิธีใหม่ที่จะไปถึงเด็กๆ ที่เราพลาดครั้งแล้วครั้งเล่า

ทางตอนเหนือของอินเดีย เราเริ่มสร้างแผนที่ของผู้ป่วย ใช้ภาพถ่ายดาวเที่ยมเช่นนี้ เพื่อที่เราจะสามารถวางแนวทางแผนงานและสร้างที่พักให้ผู้ให้วัคซีน ให้เข้าถึงเด็กๆกว่าล้านคน ที่อาศัยอยู่ใกล้ลุ่มน้ำโคชิ ซึ่งเป็นที่ๆไม่มีการบริการทางการแพทย์ ในตอนเหนือของไนจีเรีย ผู้นำทางการเมืองและผู้นำของศาสนาอิสลาม ได้เข้ารวามกับโครงการนี้โดยตรง เพื่อที่ช่วยแก้ปัญหาเรื่องการขนส่ง และเพื่อความมั่นใจของสังคม

และตอนนี้ พวกเขาได้เริ่มใช้อุปกรณ์นี้ พูดถึงอุปกรณ์สุดเจ๋ง เจ้าเครื่องเล็กๆนี้ เครื่องติดตามเช่นนี้ จะถูกติดตั้งไว้บนย่ามของคนแจกวัคซีน และมันจะติดตามพวกเขา พอหมดวัน มันจะดูว่า พวกเขาเหล่านี้ ไปทุกตรอกซอกซอย ไปทุกบ้านหรือเปล่า นี่เป็นเหมือนสัญญาจากเราว่า เราจะพยายามเข้าไปให้ถึงเด็กๆทุกคนที่เราได้พลาดไป และในอัฟกานิสถาน เราได้ลองวิธีการใหม่ เราเข้าไปหานักเจรจา เราทำงานอย่างใกล้ชิดกับองค์กรนานาชาติอย่างกาชาด เพื่อที่จะรับรองว่า เราได้เขาถึงเด็กทุกคน

แต่ขณะเราได้พยายามทำสิ่งพิเศษเหล่านี้ ขณะที่เราได้เจาะเข้าไปในปัญหา พยายามและแก้ไขยุทธวิธี เราได้กลับไปยังวัคซีน มันเป็นวัคซีนที่มีมาแล้ว 50 ปี และเราคิดว่า แน่นอน เราสามารถทำวัคซีนที่ดีกว่านี้ได้ เพื่อว่าเมื่อในที่สุดเราเข้าถึงเด็กเหล่านี้ได้แล้ว เราจะรู้ว่ามันคุ้มค่าที่ลงทุนลงแรงไป และนี่เป็นจุดเริ่มต้นการทำงานอันยอดเยี่ยมร่วมกับภาคอุตสาหกรรม และภายในหกเดือน เราทำการทดสอบวัคซีนใหม่สำหรับโรคโปลิโอ โดยเจาะจงไปที่เชื้อสองสายพันธุ์ หลงเหลือ และระบาดอยู่ในช่วงสองปีที่ผ่านมา วันที่ 9 มิถุนายน 2009 เราได้ผลจากการทดสอบวัคซีนนี้เป็นครั้งแรก และราวกับพลิกเกมส์ วัคซีนใหม่นี้ ให้ผลต่อไวรัสสองชนิดนี้ ดีกว่าวัคซีนเก่าถึงสองเท่า และเราก็เริ่มใช้มันทันที ภายในสองสามเดือน เราผลิตมันออกมา และมันก็ถูกผลิตเคลื่อนออกจากสายพาน ลำเลียง หยอดเข้้าปากของเด็กๆทั่วโลก และเราไม่ได้เริ่มทำในที่ๆง่ายๆ ที่แรกเลยที่เรานำวัคซีนนี้เข้าไปใช้ คือทางใต้ของอัฟกานิสถาน เพราะว่าที่เช่นนั้น เป็นที่ที่เด็กๆจะได้รับประโยชน์สูงสุด จากเทคโนโลยีเช่นนี้

ณ ที่นี้ ที่ TED ช่วงสองสามวันนี้ ผมได้เห็นคนท้าทายคนฟัง ครั้งแล้วครั้งเล่า ให้เชื่อ ในสิ่งที่ไม่น่าเชื่อ ดังนั้น เมื่อเช้า ตอนเจ็ดโมง ผมเลยตัดสินใจ ว่าเราจะพยายามทำให้คริส และทีมผลิตที่นี่บ้ากันไปเลย โดยเราจะดาวโหลดข้อมูลจากอินเดียอีกครั้ง เพื่อที่คุณจะได้เห็นอะไรบางอย่าง ที่เพิ่งถูกเปิดเผยเช้านี้ เพื่อจะพิสูจน์ว่า สิ่งที่เป็นไปไม่ได้ มันเป็นไปได้ และแค่เมื่อ2ปีก่อน คนบอกว่า สิ่งนี้เป็นไปไม่ได้ จำไว้นะครับว่า ทางเหนือของอินเดีย เมื่อพูดถึงโปลิโอแล้ว เด็กกว่า 5แสนคน เกิดใน 2รัฐ ที่โรคโปลิโอไม่เคยหยุดระบาด อัททา พราเดช และ บิฮาร์ เด็ก 5แสนคน ทุกๆเดือน สาธารณสุขที่นั่นแย่มาก และวัคซีนเดิมของเรา คุณจำได้ไหม ประสิทธิภาพเหลืออยู่แค่ครึ่งของที่ควรจะเป็น ยังไม่พอ สิ่งที่เป็นไปไม่ได้ยังมาเกิดขึ้นอีก วันนี้ นับเป็นเวลาหกเดือนถ้วน และนี่เป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์ ที่ไม่มีเด็กคนใดเลย ต้องเป็นอัมพาต ในรัฐ อัททา พราเดช และบิฮาร์

(ปรบมือ)

อินเดีย ไม่ได้แตกต่าง ใน บ้านเกิดของอูม่า ประเทศไนจีเรีย จำนวนของเด็กที่เป็นอัมพาต ลดลง 95% ในปีที่แล้ว และในช่วย 6 เดือนหลัง มีพื้นที่น้อยลงที่มีการระบาดซ้ำของโรคโปลิโอ น้อยกว่าช่วงใดๆในประวัติศาสตร์

ท่านผู้มีเกียรติครับ ด้วยองค์ประกอบของ คนฉลาด เทคโนโลยีฉลาดๆ และการลงทุนอันชาญฉลาด โรคโปลิโอ สามารถที่จะถูกกำจัดได้ ไม่ว่าที่ไหน เรามีความท้าทายหลัก ซึ่งคุณคงเดาได้ มันคือการทำงานนี้ให้เสร็จสิ้น แต่คุณก็ได้เห็นแล้วว่า มันเป็นไปได้ มันส่งผลกำไรขั้นที่สอง และการกำจัดโรคโปลิโอ ก็เหมือนเป็นการซื้อที่สำคัญ ตราบใดที่ยังมี เด็กแม้แต่คนเดียว ไม่ว่าที่ไหน ยังคงเป็นอัมพาตเพราะไวรัสนี้ มันเครื่องเตือนความจำ ว่าทางสังคม เราพ่ายแพ้ ในการเข้าถึงเด็กๆแล้ว ด้วยการบริการที่ธรรมดาที่สุด และด้วยเหตุผลนี้ การกำจัดโรคโปลิโอ มันเป็นจุดสูงสุดของความเท่าเทียม และเป็นจุดสูงสุดของความยุติธรรมทางสังคม ความเคลื่อนไหวทางสังคมที่ยิ่งใหญ่ ที่ได้มีส่วนร่วมในการกำจัดโรคโปลิโอ พร้อมแล้วที่จะทำมากขึ้นเพื่อเด็กเหล่านี้ พร้อมแล้ว ที่จะเข้าถึงพวกเขา พร้อมกับมุ้ง และสิ่งอื่นๆ แต่ประโยชน์สูงสุดจากความกระตือรือล้นของพวกเขา ประโยชน์สูงสุดจากพลังของพวกเขา หมายถึงการทำงานนี้ให้ลุล่วง งานที่พวกเขาได้เริ่มมาแล้ว 20 ปี

การกำจัดโรคโปลิโอ การกระทำที่ฉลาด และมันก็เป็นสิ่งที่ถูกต้อง ตอนนี้เราอยู่ในช่วงยากลำบากทางเศรษฐกิจ แต่เหมือนกับที่เดวิด คาเมรอน แห่งอังกฤษ พูดเมื่อเดือนก่อนเมื่อเขาพูดถึงโรคโปลิโอว่า "มันไม่เคยผิดกาละเทสะ เมื่อเราทำสิ่งที่ถูกต้อง" การกำจัดโรคโปลิโอ เป็นสิ่งที่ถูกต้อง และเรากำลังมาถึงทางแยกแล้วตอนนี้ นี่เป็นการลงแรงครั้งใหญ่มากว่า 20 ปีที่ผ่านมา เรามีวัคซีนใหม่ เรามีการวิเคราะห์แบบใหม่ มีวิธีการใหม่ เรามีโอกาส ที่จะเขียนองก์ใหม่เกี่ยวกับ ประวัติศาสตร์ ที่ไร้โรคโปลิโอ แต่ถ้าเรากระพริบตาตอนนี้ เราจะเสียมันไปตลอดกาล โอกาสที่จะกำจัดโรคเก่าแก่นี้ นี่คือความคิดดีๆที่จะแบ่งปันครับ หยุดโปลิโอตั้งแต่ตอนนี้ ช่วยเรา บอกเรื่องราว ช่วยเรา สร้างแรงผลักดัน เพื่อที่ว่าในอีกไม่นาน เด็กทุกคน พ่อแม่ทุกคน ทุกๆที่ จะสามารถได้รับผลบุญจากสิ่งนี้ ชีวิตที่ไร้โรคโปลิโอ ไปตลอดกาล

ของคุณครับ

(ปรบมือ)

บิล เกท: เอาหล่ะ บรูส ที่ไหนที่คุณว่ายากที่สุด ที่ไหนที่คุณคิดว่า เราต้องฉลาดกับมันที่สุด

บรูส: 4 ที่ ที่คุณเห็น ซึ่งเรายังไม่สามารถหยุดมันได้ คือ ไนจีเรีย ทางตอนเหนือ อินเดียทางตอนเหนือ ทางมุมใต้ของอัฟกานิสถาน และชายแดนของปากีสถาน มันจะเป็นอะไรที่ยากที่สุด แต่สิ่งที่น่าสนใจที่สุด ของสามแห่งนี้ อินเดียกำลังไปได้สวย เท่าที่เราเห็นจากผล และอัฟกานิสถาน เราคิดว่า โปลิโอได้ถูกกำจัดอย่างรวดเร็ว มันกลับมาระบาดอยู่เรื่อยๆ ดังนั้น อันที่ยากคือ ไปทางเหนือของไนจีเรีย ทำให้สำเร็จ และไปที่ปากีสถาน ทำให้สำเร็จ มันจะเป็นอะไรที่ยากครับ

บิล เกท: แล้วเรื่องเงินหล่ะ บอกเราหน่อยว่า ปีนึงโครงการใช้เท่าไร แล้วมันง่ายไหมที่จะหาเงินมา แล้วมันจะเป็นยังไงในอีกสองสามปีข้างหน้า

บรูส: น่าสนใจครับ เราใช้เงินตอนนี้ประมาณ 750 ล้าน ถึง 800 ล้านดอลล่า ต่อปี นั่นเป็นค่าใช้จ่ายที่จะเข้าถึงเด็ก 500 ล้านคน มันฟังเหมือนกับว่าเป็นเงินจำนวนมาก ใช่มันเป็นเงินจำนวนมาก แต่ เมื่อคุณเข้าถึงเด็ก 500 ล้านคน หายครั้ง 20 30 เซนท์ เพื่อที่จะเข้าถึงเด็กคนหนึ่งๆ มันไม่ได้แพงเลย แต่ตอนนี้ เรามีไม่พอ เรามีช่องว่างใหญ่สำหรับเงินนั้น เพราะพยายามประหยัด ทุกๆครั้ง เราประหยัด มีหลายที่ ที่มีการระบาดซึ่งเราไม่ได้คาดคิด และนั่นทำให้เราทำงานล่าช้า และนั่นเป็นการซื้อครั้งใหญ่ที่เราต้องจ่ายกันเพิ่ม

บิล เกท: เอาหล่ะ หวังว่า เราได้ส่งข้อความออกไป และรัฐบาลจะช่วยเหลือมากกว่านี้ โชคดีครับ พวกเราสนับสนุนคุณ ของคุณครับ (บรูส: ขอบคุณครับ)

(ปรบมือ)