Ali lahko s hrano izstradamo raka?

Dober dan. Okoli nas se dogaja medicinska revolucija. Pomagala nam bo premagati nekatere bolezni, ki se jih najbolj bojimo, kot je rak. Revolucija se imenuje angiogeneza. Temelji na procesu, s katerim naše telo razrašča krvne žile.

Zakaj bi nas krvne žile sploh zanimale? Človeško telo je dobesedno prepredeno z njimi. Povprečen odrasel človek jih ima okoli 96.000 km. Po dolžini bi tvorile črto, ki bi dvakrat obkrožila Zemljo. Najmanjše krvne žile so kapilare. V telesu jih je 19 milijard. Kapilare prinašajo življenje. Kot vam bom pokazal, pa lahko prinašajo tudi smrt. Posebnost krvnih žil je, da se lahko prilagodijo okolju, v katerem rastejo. V jetrih, na primer, tvorijo kanale za razstrupljanje krvi. V pljučih obdajajo pljučne mešičke za izmenjavo plinov. Spiralaste kapilare v mišicah omogočajo krčenje mišic brez prekinjene prekrvavitve. V živčnem sistemu so kot električna napeljava, ki ohranja živčna vlakna pri življenju. Večina krvnih žil se razvije, ko smo še v maternici. To pomeni, da pri odraslih krvne žile načeloma ne rastejo, razen v nekaterih posebnih okoliščinah. Pri ženskah rastejo krvne žile vsak mesec, saj tvorijo sluznico maternice. Med nosečnostjo tvorijo posteljico, ki povezuje mamo in otroka. Po poškodbi morajo krvne žile zrasti pod krasto, da se rana zaceli. To je videti tako. Na stotine krvnih žil raste proti središču rane.

Naše telo je torej zmožno uravnavati število krvnih žil. To počne z izpopolnjenim in elegantnim procesom samouravnavanja, s spodbujevalci in z zaviralci angiogeneze. Če nenadoma potrebujemo več krvnih žil, telo sprosti spodbujevalce - beljakovine, ki se imenujejo angiogeni faktorji. Ti delujejo kot naravno gnojilo in spodbudijo rast novih krvnih žil. Ko dodatnih krvnih žil ne potrebujemo več, jih telo skrči do osnovnega nivoja z uporabo naravnih zaviralcev angiogeneze. Včasih pa začnemo pod osnovnim nivojem, in potrebujemo nove krvne žile, da dosežemo normalno količino. Po poškodbi, na primer. Telo zmore tudi to, vendar samo do normalnega nivoja, do normalnega stanja.

A pri številnih boleznih pride do napak v sistemu, ko telo ne more odstraniti dodatnih krvnih žil ali ustvariti dovolj novih ob pravem času na pravem mestu. V teh primerih angiogeneza ni več v ravnotežju. Če angiogeneza ni uravnotežena, se pojavijo številne bolezni. Nezadostna angiogeneza oziroma premalo krvnih žil, lahko povzroči razjede, srčno kap, moteno prekrvavitev nog, smrt zaradi kapi ali poškodbe živčnega sistema. Po drugi strani pretirana angiogeneza, preveč krvnih žil, požene bolezen. To vidimo pri raku, slepoti, artritisu, debelosti, alzheimerjevi bolezni. Skupaj poznamo več kot 70 težkih bolezni, ki prizadanejo več kot milijardo ljudi na svetu. Na prvi pogled so videti različne, vendar imajo v resnici vse skupen imenovalnik - nepravilno angiogenezo. To spoznanje nam omogoča, da na te bolezni pogledamo z novega vidika: z nadzorom angiogeneze.

Zdaj se bom osredotočil na raka, kajti angiogeneza je značilnost raka, vsake vrste raka. Pa začnimo. To je tumor, temna, siva, grozeča snov, ki raste v možganih. Pod mikroskopom lahko vidite stotine rjavo obarvanih krvnih žil, kapilar, ki hranijo rakave celice s kisikom in hranljivimi snovmi. A rak na začetku ni videti tak. V resnici rak na začetku ne dobiva krvi. Začne se kot mikroskopsko majhni skupki celic, ki lahko zrastejo do največ pol kubičnega milimetra. To je velikost konice kemičnega svinčnika. Ne morejo se večati, ker niso prekrvavljeni, torej nimajo dovolj kisika in hranljivih snovi.

Takšni mikroskopski tumorji verjetno nastajajo v našem telesu ves čas. Obdukcije žrtev prometnih nesreč so pokazale, da ima okoli 40 % žensk, starih od 40 do 50 let, v dojkah prisotne mikroskopske tumorje. Okoli 50 % moških, starih od 50 do 70 let, ima mikroskopske tumorje na prostati. Pravzaprav bomo pri 70. letih prav vsi tukaj imeli mikroskopskega raka ščitnice. A brez oskrbe s krvjo večina teh tumorjev nikoli ne bo postala nevarna. Dr. Judah Folkman, moj mentor in začetnik področja angiogeneze, je to poimenoval „rak brez bolezni“.

Sposobnost telesa, da uravnava angiogenezo, če ta pravilno deluje, preprečuje žilam, da bi hranile tumor. Kot kaže, je to eden najpomembnejših obrambnih mehanizmov proti raku. Če ustavimo angiogenezo in krvnim žilam preprečimo dostop do rakavih celic, tumorji enostavno ne morejo rasti. Ko pa se sproži angiogeneza, začne rak eksponentno rasti. Tako se tumor spremeni iz neškodljivega v smrtno nevarnega. Rakave celice se spremenijo. Začnejo oddajati veliko angiogenih faktorjev, naravnih spodbujevalcev. To sproži rast krvnih žil, ki prodirajo v tumor. Ko krvne žile prodrejo v tumor, se ta lahko razširi in napade sosednja tkiva. Krvne žile, ki hranijo tumor, mu tudi omogočijo vstop v krvni obtok v obliki metastaz. Na žalost je ta pozni stadij raka tisti, ki bo najverjetneje diagnosticiran. Angiogeneza že poteka in rakave celice rastejo kot nore.

Če je angiogeneza torej prelomna točka med nenevarnim in nevarnim rakom, je pomen revolucije angiogeneze nov pristop k zdravljenju raka: prekiniti moramo oskrbo s krvjo. To je antiangiogena terapija. Je popolnoma drugačna od kemoterapije, ker cilja izključno krvne žile, ki hranijo raka. To je mogoče, ker so tumorske žile drugačne od zdravih krvnih žil, ki jih najdemo v drugih delih telesa. So nepravilne, slabo oblikovane, in ravno zato zelo dovzetne za ciljno zdravljenje. Če rakave bolnike zdravimo z antiangiogeno terapijo - npr. s poskusnim zdravilom za gliom, ki je vrsta možganskega tumorja - lahko opazimo dramatične spremembe, saj tumor izstradamo. Ta ženska ima raka na dojki in prejema antiangiogeno zdravilo Avastin, ki ga je odobrila Ameriška agencija za zdravila. Vidite lahko, da je sij pretoka krvi po zdravljenju izginil.

Ravnokar sem vam pokazal dve popolnoma različni vrsti raka, ki se odzivata na antiangiogeno terapijo. Pred nekaj leti sem se vprašal: Ali gremo lahko en korak dalje in zdravimo druge vrste raka, morda celo druge vrste živih bitij? Na sliki je devetletni bokser Milo, ki je imel na rami zelo agresiven tumor, maligni nevrofibrom. Prodrl je do pljuč. Veterinar mu je napovedal tri mesece življenja. Pripravili smo mešanico antiangiogenih zdravil, ki smo jo primešali pasji hrani, in antiangiogeno kremo za mazanje površine tumorja. Po nekaj tednih zdravljenja smo upočasnili rast raka do te mere, da smo Milu podaljšali življenje kar za šestkrat glede na prognozo, hkrati pa ohranili kakovost njegovega življenja.

Po tem smo zdravili več kot 600 psov. Uspešni smo v približno 60 % primerov. Tako imajo psi, ki so jih skoraj uspavali, večjo možnost preživetja. Rad bi vam pokazal še dva zanimiva primera. To je dvajsetletna delfinka s Floride z razjedami v ustih, ki so se v treh letih razvile v invazivno obliko kožnega raka. Pripravili smo antiangiogeno kremo. Trikrat na teden smo jo nanesli na površino tumorja. V sedmih mesecih je rak popolnoma izginil in rezultati biopsije so bili normalni.

Na sliki vidimo tumor na ustnici jahalnega konja Guinessa. To je smrtno nevarna vrsta raka, ki se imenuje angiosarkom. Razširil se je že na limfne žleze, zato smo uporabili antiangiogeno kremo za ustnico in mešanico zdravil, da smo lahko konja zdravili notranje in zunanje. Po šestih mesecih se je rak popolnoma umaknil. Tukaj ga vidimo šest let pozneje - Guiness s svojo srečno lastnico.

(aplavz)

Antiangiogeno terapijo lahko uporabimo za številne vrste raka. Prve terapije za ljudi in za pse so že na voljo. Imamo 12 različnih zdravil za 11 različnih vrst raka, a pravo vprašanje je: Kako učinkovita so v praksi? To so podatki o preživetju bolnikov za osem različnih vrst raka. Grafikon kaže preživetje v letih iz obdobja, ko smo imeli na voljo le kemoterapijo, operacijo ali obsevanje. Od leta 2004, od prve uporabe antiangiogene terapije, se je, kot vidite, preživetje bolnikov podaljšalo za od 70 do 100 odstotkov za bolnike z rakom ledvic, kostnega mozga, debelega črevesa in danke ter rakom prebavil. To je res velik uspeh. A pri drugih vrstah raka je prišlo le do skromnega izboljšanja.

Zato sem se vprašal: "Zakaj nismo dosegli več?" Odgovor mi je popolnoma jasen: zato ker zdravimo raka prepozno, ko se je že razvil in pogosto že razširil v obliki metastaz. Kot zdravnik vem, da je ozdravitev težka, če ne celo nemogoča, ko bolezen enkrat napreduje. Zato sem se vrnil k biologiji angiogeneze in začel razmišljati: Ali bi lahko raka premagali z zaustavitvijo angiogeneze? Ali lahko premagamo raka, še preden postane nevaren? To bi lahko pomagalo tako zdravim ljudem kakor tistim, ki so že premagali raka in želijo preprečiti njegovo ponovitev. Hotel sem preprečiti angiogenezo pri raku, zato sem si ponovno ogledal vzroke raka. Zanimanje mi je zbudilo dejstvo, da predstavlja prehrana kar od 30 do 35 odstotkov zunanjih dejavnikov, ki povzročajo raka.

Najprej bi seveda pomislili, kaj naj umaknemo, odstranimo iz prehrane. Jaz pa sem se tega lotil ravno obratno: kaj naj dodamo prehrani, kaj je naravno antiangiogeno zdravilo, ki lahko izboljša obrambni mehanizem telesa in premaga krvne žile, ki hranijo tumor? Ali lahko s hrano izstradamo raka? Odgovor je - da. Pokazal vam bom, kako. Raziskava nas je popeljala na tržnico, na kmetije in med začimbe, saj smo odkrili, da je mati narava številnim živilom, pijačam in zeliščem dodala naravne zaviralce angiogeneze.

To je naš testni sistem. V središču je krog, iz katerega rastejo krvne žile kot eksplozija zvezde. To lahko uporabimo za testiranje učinkovin iz prehrane v količinah, ki jih dobimo s hrano. Poglejmo, kaj se zgodi, če dodamo izvleček rdečega grozdja. Učinkovina se imenuje resveratrol. Nahaja se tudi v rdečem vinu. Resveratrol zavira nepravilno angiogenezo za 60 odstotkov. To se zgodi, če dodamo izvleček jagod. Močno zavira angiogenezo. Še izvleček soje. To je vedno daljši seznam antiangiogenih živil in pijače, ki jih želimo preučiti. Različne vrste hrane imajo različno močan učinek, glede na vrsto ali sorto rastline. To bi radi izmerili. Ko jeste jagode ali pijete čaj, se splača izbrati najbolj učinkovito vrsto za preprečevanje raka.

To so štiri vrste čaja, ki smo jih testirali. Vsi so precej običajni: kitajski jasminov čaj, japonski sencha, Earl Grey in naša posebna mešanica. Jasno lahko vidite, da so različno učinkoviti, nekateri bolj, drugi manj. Najboljše odkritje pa je, da je mešanica dveh manj močnih čajev, nova kombinacija, močnejša od vsakega posebej. Sinergija hrane torej obstaja.

Še nekaj podatkov iz naših poskusov. V laboratoriju lahko simuliramo angiogenezo tumorja, ki jo predstavlja črna črta. Tako lahko preverimo učinkovitost zdravil proti raku. Krajša črta pomeni manj angiogeneze, kar je dobro. To pa je nekaj običajnih zdravil, ki so povezana z zmanjšanjem tveganja za nastanek raka pri ljudeh. Statini, nesteroidna protivnetna zdravila in še nekaj drugih - tudi ta zdravila zavirajo angiogenezo. Pa poglejmo še živila in jih primerjajmo z zdravili. Kot vidite, so jim kos, v nekaterih primerih so celo učinkovitejša od zdravil. Soja, peteršilj, česen, grozdje, jagodičevje. Vsakdo lahko doma skuha slasten obrok iz teh sestavin. Predstavljajte si prvo svetovno lestvico za ocenjevanje hrane glede na njene antiangiogene lastnosti, ki preprečujejo raka. To pripravljamo zdaj.

Pokazal sem vam laboratorijske podatke, a pravo vprašanje je: Ali je kakšen dokaz, da uživanje določene hrane zmanjša angiogenezo pri raku? Najboljši primer, ki ga poznam, je študija, v kateri so 20 let spremljali 79.000 moških: pri moških, ki so jedli kuhan paradižnik dva- do trikrat na teden, se je tveganje raka na prostati zmanjšalo za do 50 odstotkov. Paradižnik je dober vir likopena, likopen pa je antiangiogen. Še bolj zanimivo v tej študiji je, da so moški, pri katerih se je rak prostate razvil, vendar so pogosto jedli paradižnikovo omako, imeli manj krvnih žil, ki so hranile raka. Ta študija na ljudeh je odličen primer, kako lahko antiangiogene snovi, ki so prisotne v hrani, in jih pojemo, vplivajo na raka. Zdaj z Deanom Ornishem, Kalifornijsko univerzo in Univerzo Tufts proučujemo vlogo zdrave prehrane in njen vpliv na markerje angiogeneze, ki jih lahko najdemo v krvi.

Naša dognanja imajo daljnosežne posledice, ne samo za raziskave raka. Če imamo prav, bo to vplivalo na izobraževanje potrošnikov, gostinstvo, javno zdravstvo in celo na zavarovalnice. Nekatere zavarovalnice so že začele razmišljati v to smer. Poglejte oglas zavarovalnice Blue Cross Blue Shield iz Minnesote. Za mnoge ljudi na svetu je preventiva s prehrano morda edina praktična rešitev, saj si ne morejo vsi privoščiti dragega zdravljenja, a vsakomur lahko koristi zdrava prehrana, ki temelji na antiangiogeni hrani, pridelani lokalno in sonaravno.

Za konec še to: govoril sem o hrani in govoril sem o raku. Omeniti moram le še eno bolezen in to je debelost. Ugotovili smo namreč, da je adipozno tkivo, maščobno tkivo, močno odvisno od angiogeneze. Kot tumor tudi maščobno tkivo raste zaradi krvnih žil. Ali torej lahko zmanjšamo maščobno tkivo tako, da mu prekinemo oskrbo s krvjo? Zgornja krivulja kaže težo genetsko debele miške, ki brez prestanka jé, dokler se ne spremeni v kosmato žogico. Spodnja krivulja je teža normalne miške.

Če debeli miški damo nekaj, kar zavira angiogenezo, shujša. Če prekinemo zdravljenje, se spet zredi. Ponovimo zdravljenje, spet shujša. Prekinemo zdravljenje, se spet zredi. Tako lahko spreminjamo njeno težo samo z uravnavanjem angiogeneze. Način, s katerim preprečujemo raka, lahko uporabimo tudi za zdravljenje debelosti. Resnično zanimivo pri tem pa je, da debele miške ne morejo shujšati za več, kot je normalna mišja teža. Torej ne moremo ustvariti mišjih supermanekenk. (smeh) To dokazuje pomen angiogeneze pri uravnavanju zdravega, normalnega stanja telesa.

Nobelovec Albert Szent-Gyorgi je dejal: „Odkritje je videti to, kar so videli vsi, in pomisliti nekaj, česar ni pomislil nihče.“ Upam, da sem vas prepričal, da nam pri boleznih, kot so rak, debelost in druge, lahko izredno pomaga, če se lotimo skupnega imenovalca, angiogeneze. Menim, da svet to zdaj potrebuje. Hvala.

(aplavz)

Ta zdravila torej niso ravno ... Trenutno niso ravno standarden način zdravljenja raka. Kaj bi priporočili bolnikom z rakom? Naj večina bolnikov poskusi ta zdravila?

Na trgu so že antiangiogena zdravila, ki jih je odobrila Ameriška agencija za zdravila. Bolniki z rakom, njihovi sorodniki ali zastopniki - vsekakor povprašajte po njih. Potekajo tudi številne klinične raziskave. Ameriška fundacija za angiogenezo spremlja skoraj 300 podjetij, v pripravi pa je tudi okoli 100 novih zdravil. Razmislite o obstoječih zdravilih, poiščite klinične raziskave, a poleg zdravstvene oskrbe se vprašajte tudi, kaj lahko sami storite. O tem govorim: lahko se ozavestimo in naredimo zase to, česar zdravniki ne morejo. Uporabimo torej znanje in ukrepajmo. Mati narava nam je pustila sledi in menimo, da je prihodnost morda v kakovostni hrani. Naša hrana je trikrat na dan naša kemoterapija.

V zvezi s tem me zanima, ali ljudem s povišanim tveganjem za raka priporočate preventivno zdravljenje ali le pravo prehrano z veliko paradižnikove omake?

Epidemiološki dokazi so številni. Mislim, da v informacijski dobi ne potrebujete veliko časa za iskanje verodostojnega vira, kot je Nacionalna medicinska knjižnica Pubmed, in poiščete epidemiološke raziskave o zmanjšanju tveganja raka s pravo prehrano in običajnimi zdravili. To vsekakor lahko vsakdo razišče sam.

Najlepša hvala.

(aplavz)