Myshkin Ingawale: Krvný test bez krvácania

Rád tvorím. Vždy som rád tvoril. Môj tím v Biosense, startup, ktorý som založil spolu so svojimi priateľmi doktormi a technikmi, vytvoril technológiu nazývanú TouchHB, ktorá dokáže testovať úroveň hemoglobínu v krvi bez vpichov od ihiel. Verím, že to demokratizuje zdravotnú starostlivosť. To sú veľké slová, a ja netuším, čo znamenajú.

(Smiech)

V skutočnosti, v roku 2009, som bol ešte bezradnejší. Nemal som ani predstavu, čo sa stane. Skôr som sa staral o to, ako dokončiť moje doktorandské štúdium, ktoré bolo z úplne inej oblasti. Išlo o interakcie ľudí, prispievateľov, v podstate spôsob, akým sa vytvárajú články na Wikipédii a ako to ovplyvňuje ich kvalitu. Taktiež som staval niečo, známe ako Kodaňský Bicykel, čo je naozaj pekný, elektrický bicykel. To bolo v MIT laboratóriu nazvanom SENSEable City Lab. Mal som šťastie a počas dovolenky som navštívil Mumbai, môj domov.

A vtedy som plánoval, že sa vydám na cestu. Navštívil som miesto nazvané Parol, čo je asi dve hodiny cesty na sever od Mumbai. To je miesto, kde internoval môj priateľ Abhishek Sen. Je tam ako doktor. A to je jeho aktuálna fotografia. (Smiech) Abhishek ma vlastne nechal čakať. Bol niekde v Parole, pomáhať pri pôrode. Čakal som ho a keď sa objavil, jeho tvár bola skleslá. Povedal mi, že šlo o dve úmrtia; matka aj dieťa, obe zomreli. Dôvodom, ktorý mi povedal, bolo niečo, nazývané ako popôrodné krvácanie. Vysvetlil, že ide o masívne, vnútorné krvácanie. Čo ma naozaj šokovalo bolo jeho vysvetlenie, že sa to stalo len kvôli nediagnostikovanej anémii.

Späť k anémii -- som síce technik, ale dokonca aj ja som vedel -- že anémia je niečo, čo by nemalo byť smrteľné. Je to niečo, na čo existujú lieky. Mám na mysli kyselinu listovú, tablety železa -- existujú veľmi lacné, dostupné lieky, ktorými možno anémiu kontrolovať. Takže prečo vlastne tá žena umrela? Dalo sa tomu predsa predísť prevenciou. Päť minút odtiaľ som mal toto zdravotné stredisko, ktoré distribovalo dotované tablety železa. A preto ma podstata celej tejto záležitosti naozaj šokovala. Vedel som, že musel existovať spôsob, ako tomu predísť.

Moja mama je pediater a tak som sa spýtal jej. Povedala mi, že klasický spôsob testovania anémie je nasledovný. Zoberiete vzorku krvi a preženiete ju cez prístroj nazývaný Coulter Counter. Toto zariadenie za 10 tisíc dolárov bolo k dispozícii v Mumbai. Predpokladám, že je taktiež k dispozícii tu, v Európe a väčšine miest vo svete. Nie je však k dispozícii v Parole. Ani tá žena, ktorá obsluhovala tento prístroj, a ani technik nie je k dispozícii v Parole.

(Smiech)

To ma donútilo zamyslieť sa -- Rád dávam veci do poriadku. Chcel som to napraviť. Mal som priateľa technika a ďalších troch doktorov -- Abhishek sa k nám pridal -- chceli sme vyriešiť tento problém. Kým z tohto pódia odídem, umrie ďalších 10 ľudí na niečo, čomu dokážeme predísť.

Dovoľte mi preniesť sa späť do Parolu. Videli ste tam tú ženu, tú sestričku. Tie sa v Indii označujú ako ASHA pracovníci. Je to v podstate akýsi zdravotný patrón dediny. Je skutočne stredobodom zdravotnej starostlivosti. Verejné zdravotníctvo funguje na základe týchto ASHA pracovníkov, nie doktorov. Vedeli sme, že musíme navrhnúť niečo, čo by ona mohla použiť. Vedeli sme, že takýto prístroj bude musieť spĺňať tieto tri veci. Vedeli sme, že to musí byť niečo, čo nemá žiadne ihly, čo nepichá, aby sa to ujalo, nevytváralo žiaden zdravotnícky odpad, aby sa predišlo všetkým týmto problémom. Muselo to byť dostatočne jednoduché, aby to tá ASHA pracovníčka mohla použiť. A po tretie, muselo to byť niečo, čo by mohla nosiť vo svojej výbave. Chodí z dediny do dediny, robiac vyšetrenia.

Mysleli sme, že by sme to mohli vyrobiť, no a tak sme to vyrobili. (Potlesk) Avšak, ono to nefungovalo. (Smiech) A tak sme to vyrobili opäť. A toto sme urobili 32 krát. (Smiech) A preto vám veľmi rád hovorím, že minulý rok sme to naozaj poskladali -- funguje to. A mám to tu v mojej taške. Takže toto je prístroj, ktorý sa volá ToucHB Quik. Čo tento prístroj robí je to, že meria môj hemoglobín, hladinu kyslíka a pulz. Nasadím si to na prst, zapnem a asi za 20 sekúnd mi to na tomto malom displeji zobrazí hodnotu hemoglobínu, hladinu kyslíka v krvi a srdečný tep. Toto pomôže ASHA pracovníkom diagnostikovať anémiu v čase, keď sa dá ešte liečiť.

(Potlesk)

Vysvetlím, ako to funguje. Vo vnútri ste si mohli všimnúť malé svetielko. V skutočnosti sú tam tri, pre tri rôzne vlnové dĺžky svetla. No a my v podstate púšťame svetlo cez pokožku, pozorovaním sledujeme, koľko ho prejde skrz, koľko z neho sa rozptýli a koľko absorbuje. Vieme zistiť, koľko hemoglobínu sa nachádza v krvi. A toto je niečo, čo je založené na princípe, známom ako fotopletysmografia. My sme vlastne veľmi vzrušení pri predstave ako neinvazívne techniky ako je táto, budú nápomocné v budúcnosti. Jednou z vecí, ktoré vytvoril môj internista Pratesh je mobilná aplikácia, ktorá dokáže posielať tieto dáta kdekoľvek je potrebné.

Robíme na niekoľkých zaujímavých veciach. Rád by som vám o tom povedal viac. Čo je však dôležité, je táto mapa za mnou, mapa anémie. To je podiel anémie na úmrtiach po celom svete. Určite si všimnete, že sú tu ohniská -- Južná Ázia, Afrika. Môj podnikateľský plán je veľmi jednoduchý. Ja proste budem predávať tieto zariadenia do všetkých nemocníc na svete. To je veľmi jednoduchý podnikateľský plán. A keď s tým v roku 2020 budem hotový a Svetová Zdravotnícka Organizácia opäť zverejní tieto dáta, toto bude mapa anémie.

(Potlesk)

Ďakujem.

(Potlesk)