Mισκίν Ινγκαγουέιλ: Μια εξέταση αίματος χωρίς μάτωμα

Μου αρέσει να κάνω πράγματα. Πάντα μου άρεσε. Η ομάδα μου στη Biosense, μια πρωτοβουλία που ξεκίνησα μαζί με το γιατρό και τους μηχανικούς φίλους, έστησε μία τεχνολογία που λέγεται ΤoucHB που μπορεί να κάνει εξέταση αίματος για αιμοσφαιρίνη χωρίς τρυπήματα, χωρίς βελόνες. Πιστεύω ότι αυτό πρόκειται να εκδημοκρατίσει την φροντίδα υγείας. Δύο μεγάλες λέξεις, δεν ξέρω τι σημαίνουν.

(Γέλια)

Στην πραγματικότητα,το 2009, ήμουν ακόμη πιο άσχετος. Δεν είχα καθόλου ιδέα για το τι θα ακολουθούσε. Δούλευα αρκετά στην προσπάθεια να τελειώσω τη διδακτορική μου διατριβή που ήταν σε μια εντελώς διαφορετική περιοχή σχετικά με τον τρόπο που οι άνθρωποι αλληλεπιδρούν,πως οι συνεργάτες συναναστρέφονται, πως διαμορφώνονται άρθρα στη Βικιπαίδεια-- σε μια προσπάθεια να βρω πώς η ποιότητα αναδύεται απο το σύστημα. Επίσης κατασκεύαζα κάτι που ονομάζεται ο Τροχός της Κοπεγχάγης, που είναι ένα πραγματικά πανέμορφο ηλεκτρικό ποδήλατο σε ένα εργαστήριο στο ΜΙΤ που λέγεται SENSEable City Lab. Στάθηκα τυχερός που επισκέφθηκα το Μουμπάι,την πατρίδα μου, για διακοπές.

Εκείνο το διάστημα,λοιπόν, σχεδίαζα ένα οδικό ταξίδι. Επισκέφθηκα ένα μέρος που λέγεται Πάρολ περί τις δύο ώρες βόρεια απο το Μουμπάι. Αυτό είναι ένα μέρος όπου ο φίλος μου, ο Αμπρισέκ Σεν ,έκανε ειδικότητα. Είναι γιατρός εκεί. Και αυτή είναι η φωτογραφία του. ( Γέλια) Ο Αμπρισέκ,λοιπόν, με έκανε να περιμένω. Ήταν κάπου έξω στο Πάρολ και ξεγεννούσε ένα μωρό. Τον περίμενα και όταν εμφανίστηκε, ήταν κατάχλωμος. Μου μίλησε για δύο θανάτους˙ η μητέρα και το μωρό είχαν πεθάνει. Η αιτία, μου είπε, ήταν αυτό που ονομάζεται μετα-γεννητική αιμορραγία. Μου εξήγησε ότι αυτό σήμαινε πολύ σοβαρή εσωτερική αιμορραγία. Αυτό που με σόκαρε ήταν ότι το απέδωσε αποκλειστικά σε μη διαγνωσμένη αναιμία.

Τώρα η αναιμία-- είμαι μηχανικός αλλά ξέρω-- ότι η αναιμία είναι κάτι που υποτίθεται ότι δεν έχει μοιραίες συνέπειες. Είναι κάτι που η θεραπεία του είναι μάλλον γνωστή. Εννοώ, φολικό οξύ,χάπια σιδήρου-- πολύ φθηνές, διαθέσιμες θεραπείες υπάρχουν για τον έλεγχο της αναιμίας. Γιατί λοιπόν πέθανε αυτή η γυναίκα; Ήταν εντελώς αποτρέψιμο. Σε απόσταση πέντε λεπτών από εκείνο το μέρος, υπήρχε το κέντρο, το ιατρικό κέντρο, που διένειμε επιδοτούμενα χάπια σιδήρου. Κατά συνέπεια η φύση αυτού του πράγματος με σόκαρε. Και ήξερα ότι θα πρέπει να υπήρχε τρόπος για την αποτροπή αυτού που συνέβη.

Η μητέρα μου είναι παιδίατρος ,και τη ρώτησα. Μου είπε τον τρόπο με τον οποίο γίνεται το τεστ για την αναιμία. Παίρνεις δείγμα αίματος και το ρίχνεις σε μια μηχανή που λέγεται μετρητής Κούλτερ. Είναι ένα μηχάνημα που κοστίζει 10.000 δολλάρια και ήταν διαθέσιμο στο Μουμπάι. Και εδώ είναι διαθέσιμο και σε πολλά άλλα μέρη,υποθέτω, στην Ευρώπη και στις περισσότερες πόλεις του κόσμου. Όχι όμως στο Πάρολ. Επίσης, η κυρία που το χειριζόταν, η τεχνικός, δεν ήταν διαθέσιμη στο Πάρολ.

(Γέλια)

Αυτό με εντυπωσίασε πολύ -- διότι μου αρέσει να ταχτοποιώ τα πράγματα.Ήθελα λοιπόν, να το ρυθμίσω. Πήρα έναν φίλο,έναν μηχανικό,και τρεις άλλους γιατρούς-- Ο Αμπισέκ μπήκε στην ομάδα-- στην προσπάθεια μας να δώσουμε λύση σε αυτό το πρόβλημα. Μέχρι την ώρα που θα κατέβω από αυτό το βήμα θα υπάρχουν ήδη 10 άνθρωποι που θα έχουν χάσει τη ζωή τους. από ένα εντελώς,μα εντελώς αποτρέψιμο πρόβλημα.

Τώρα θα σας πάω πίσω στο Πάρολ. Είδατε τη γυναίκα,τη νοσοκόμα. Στην Ινδία ονομάζεται Διπλωματούχος Ακτιβίστρια Κοινωνικής Υγείας(ASHA). Είναι ουσιαστικά μια εργαζόμενη στην υπηρεσία υγείας του χωριού, μια νοσοκόμα. Αυτή είναι στην κυριολεξία το κέντρο του συστήματος υγείας. Η δημόσια υγεία είναι υπό την επίβλεψη της, και όχι του γιατρού. Ξέραμε λοιπόν οτι έπρεπε να σχεδιάσουμε κάτι που θα μπορούσε να το χρησιμοποιήσει η ίδια. Ξέραμε ότι το μηχάνημα έπρεπε να έχει αυτά τα τρία πράγματα. Ξέραμε ότι έπρεπε να είναι κάτι χωρίς βελόνες,χωρίς τσιμπήματα, θα είχε επομένως αποδοχή ,δε θα είχε ιατρικά απόβλητα, όλα αυτά τα προβλήματα. Έπρεπε να είναι αρκετά απλό για να το χρησιμοποιεί αυτή η γυναίκα. Και,τρίτον,να είναι κάτι που θα μπορούσε να μεταφέρει στην ιατρική της τσάντα. Πηγαίνει απο χωριό σε χωριό και κάνει προσυμπτωματικούς ελέγχους.

Σκεφτήκαμε οτι μπορούσαμε να το κάνουμε, και το κάναμε. (Χειροκροτήματα) Αλλά δε λειτούργησε. (Γέλια) Και το ξανακάναμε. Και το κάναμε 32 φορές. (Γέλια) Αλλά, με μεγάλη χαρά σας λέω ότι πέρυσι το κάναμε ξανά -- λειτουργεί. Και το έχω εδώ στην τσάντα μου. Αυτό λοιπόν, είναι ένα μηχάνημα που ονομάζεται ToucHB Quik. Αυτό που κάνει είναι να μετρά τις τιμές αιμοσφαιρίνης, το οξυγόνο και τους καρδιακούς παλμούς. Το βάζω στο δάχτυλό μου,το ενεργοποιώ, και σε 20 περίπου δευτερόλεπτα θα μου δώσει, σ' αυτή εδώ τη μικρή οθόνη, μια τιμή αιμοσφαιρίνης, επάρκειας οξυγόνου και χτύπους καρδιάς. Αυτό θα βοηθήσει τους ASHA εργαζόμενους να κάνουν διάγνωση για αναιμία στο σημείο της φροντίδας.

(Χειροκροτήματα)

Θα σας εξηγήσω με συντομία πως λειτουργεί. Πιθανόν να είδατε ενα μικρό φως στο εσωτερικό του. Στην πραγματικότητα υπάρχουν τρία φώτα,τρία μήκη κύματος φωτός. Και ουσιαστικά περνάμε φως μέσα απο τον ιστό, και μετρώντας πόση ποσότητα έχει περάσει, πόση διασκορπίζεται και πόση απορροφάται, μπορούμε να υπολογίσουμε πόση αιμοσφαιρίνη υπάρχει στο αίμα. Και αυτό βασίζεται στην αρχή που αποκαλείται φωτοπληθυσμογραφία. Ενθουσιαστήκαμε πολύ στην ιδέα των επόμενων τεχνικών χωρίς τρύπημα, όπως αυτή που θα εμφανιστούν στο μέλλον. Ένα από τα πράγματα που ο εκπαιδευόμενος εδώ, ο Πράτεσ, έκανε είναι μια φορητή εφαρμογή, που μπορεί να στέλνει όλα αυτά τα δεδομένα όπου επιθυμεί κανείς.

Είναι μια σειρά απο πολύ ενδιαφέροντα πράγματα που κάνουμε. Θα ήθελα να σας μιλήσω λίγο γι' αυτά. Αλλά βασικά, αυτό που πιστεύω είναι ο χάρτης πίσω μου και ονομάζεται χάρτης της αναιμίας. Καταγράφει τους ρυθμούς θανάτου που προέρχονται απο την αναιμία σε παγκόσμιο επίπεδο. Θα προσέξατε ασφαλώς, ότι υπάρχουν καυτά σημεία-- Νότια Ασία,Αφρική. Το επιχειρηματικό μου σχέδιο είναι απλό. Σκοπεύω να τα πουλήσω σε όλες τις κλινικές του κόσμου. Αυτό είναι ένα στοιχειώδες επιχειρηματικό σχέδιο. Και μέχρι να το κάνω, το 2020, όταν ο Π.Ο.Υ δημοσιεύει ξανά τα δεδομένα, αυτός θα είναι ο χάρτης της αναιμίας.

(Χειροκροτήματα)

Ευχαριστώ.

(Χειροκροτήματα)