William Li: Können wir essen, um Krebs auszuhungern?

Guten Tag. Überall um uns findet eine medizinische Revolution statt, eine Revolution, die uns helfen wird, einige der schlimmsten Krankheiten unserer Gesellschaft zu besiegen, Krebs mit eingeschlossen. Und die Revolution nennt sich Angiogenese und sie basiert auf dem Prinzip, das unsere Körper nutzen um Blutgefässe wachsen zu lassen.

Also warum sollten wir uns um Blutgefässe Gedanken machen? Nun, der menschliche Körper ist geradezu mit ihnen vollgestopft, mit 60.000 Meilen Länge in einem typischen Erwachsenen. Vom Anfang bis Ende auf einer Linie angeordnet, würde diese die Erde zwei mal umrunden. Die kleinsten Blutgefässe werden Kapillare genannt. Von denen haben wir 19 Milliarden in unserem Körper. Und diese sind die Bringer des Lebens, und, wie ich Ihnen zeigen werde, können sie auch die Bringer des Todes sein. Nun das erstaunliche an Blutgefässen ist, dass sie die Fähigkeit haben, sich an jede Umgebung anzupassen in der sie wachsen. Zum Beispiel, in der Leber formieren sie sich zu Kanälen, um das Blut zu entgiften. In der Lunge umschliessen sie Luftsäcke zum Gasaustausch. In Muskeln bilden sie Spiralen, damit sie sich zusammenziehen können, ohne dabei den Blutfluss abzuschneiden. Und in Nerven bilden sie Muster die Starkstromnetzen ähneln. um die Nerven zu erhalten. Wir erhalten die meisten dieser Blutgefässe während wir uns noch im Mutterleib befinden. Und das bedeutet, in Erwachsenen bilden sich normalerweise keine Blutgefässe, ausser in einigen speziellen Situationen. Bei Frauen wachsen Blutgefässe jeden Monat um die Gebärmutter zu durchziehen. Während der Schwangerschaft formen sie die Plazenta, die Mutter und Kind verbindet. Und nach einer Verletzung wachsen Blutgefässe unter dem Wundschorf um die Wunde zu heilen. Und so sieht das ganze eigentlich aus. Hunderte von Blutgefässen, alle davon wachsen in die Mitte der Wunde.

Der Körper hat also die Fähigkeit, die Anzahl der Blutgefässe jederzeit zu regulieren. Und er tut dies durch ein ausgeklügeltes und elegantes System von Prüfungen und Balancen, Anregern und Hemmstoffen für die Angiogenese, so dass, wenn wir einen kurzen Schub von Blutgefässen brauchen, kann der Körper dies durch Anreger erreichen - Proteine,die Angiogenesefaktoren genannt werden. Diese agieren als natürlicher Dünger und stimulieren das Wachstum neuer Blutgefässe. Und wenn diese Extra-Gefässe nicht mehr gebraucht werden, schrumpft der Körper sie wieder zum normalen Grad zurück, mit Hilfe natürlicher Hemmstoffe von Angiogenese. Nun gibt es andere Situationen, in denen zu wenig Blutgefässe vorhanden sind und weitere für eine normale Anzahl gebildet werden müssen. Beispielsweise nach einer Verletzung. Auch dies kann der Körper tun, jedoch nur zu dieser gewissen Anzahl, diesem Normalgrad.

Aber nun wissen wir, dass dieses System bei gewissen Krankheiten nich mehr funktioniert, wobei der Körper überzählige Blutgefässe nicht mehr abbauen, oder neue nicht mehr wachsen lassen kann, am richtigen Ort zur richtigen Zeit. Und in diesen Situationen ist die Angiogenese aus dem Gleichgewicht geraten. Und wenn die Angiogenese aus dem Gleichgewicht gerät. resultiert dies in einer Vielzahl von Krankheiten. Zum Beispiel, unausreichende Angiogenese, also zu wenig Blutgefässe, führt zu Wunden die nicht heilen, Herzinfarkten, fehlende Blutzirkulation in Beinen, Schlaganfällen, Nervenschäden. Und im Gegenteil, überflüssige Angiogenese, also zu viele Blutgefässe, treibt Krankheiten an. Und das beobachten wir bei Krebs, Blindheit, Arthritis, Fettleibigkeit, Alzheimer. Insgesamt gibt es mehr als 70 schwere Krankheiten, die weltweit mehr als eine Milliarde Menschen betreffen, und sich oberflächlich sehr von einander unterscheiden. Jedoch teilen sich alle eine abnormale Angiogenese als ihren gemeinsamen Nenner. Und diese Erkenntnis erlaubt uns, unsere Herangehensweise an diese Krankheiten neu zu konzipieren, in dem wir Angiogenese kontrollieren.

Ich werde mich jetzt auf Krebs konzentrieren, denn die Angiogenese ist ein Kennzeichen von Krebs, allen Arten von Krebs. So lassen Sie uns anfangen. Dies ist ein Tumor, dunkel, grau, eine unheilbare Masse, wachsend in einem Gehirn. Und unter dem Mikroskop können sie hunderte dieser braunen, fleckenartigen Blutgefässe sehen, Kapillare, die die Krebszellen füttern, in dem sie Sauererstoff und Nährstoffe bringen. Dies ist jedoch nicht die Startphase von Krebs, und genau gesagt, entsteht Krebs nicht einmal mit einer Blutzufuhr. Es fäng an mit mikroskopisch kleinen Nestern von Zellen die nur zu einer Größe von einem halben Kubikmillimeter wachsen können. Das ist die Spitze eines Kugelschreibers. Sie können nicht weiter wachsen da sie keine Blutzufuhr haben, sie haben also zu wenig Sauerstoff und Nährstoffe.

Und tatsächlich, wahrscheinlich entwickelt unserer Körper solche mikroskopischen Krebszellen die ganze Zeit. Autopsie-Studien über Menschen die in Autounfällen gestorben sind, zeigen, dass ungefähr 40 Prozent der Frauen im Alter zwischen 40 und 50 mikroskopischen Krebs in ihren Brüsten haben. Ungefähr 50 Prozent der Männer in ihren Fünfzigern und Sechzigern haben mikroskopischen Prostata-Krebs Und praktisch 100 Prozent von uns werden, wenn wir unsere Siebziger erreicht haben, mikroskopischen Krebs in unserer Schilddrüse entwickelt haben. Jedoch, ohne eine Blutzufuhr werden die meisten dieser Krebsarten niemals gefährlich werden. Dr. Judah Folkman, der mein Lehrer war, und der Pionier des Feldes der Angiogenese, nannte dies einmal "Krebs ohne Krankheit".

Die Fähigkeit des Körpers also, Angiogenese im Gleichgewicht zu halten, so dass sie richtig funktioniert, verhindert, dass Blutgefässe Krebszellen ernähren. Und das erweist sich als einer der wichtigsten Verteidigungs-Mechanismen gegen Krebs. Tatsächlich, wenn wir die Angiogenese bremsen und somit verhindern, dass Blutgefässe die Krebszellen erreichen, können Tumore schlichtweg nicht wachsen. Aber sobald Angiogenese auftritt, können Krebszellen exponentiell wachsen. Und dies ist im Endeffekt wie Krebs sich von harmlos bis hin zu tödlich entwickelt. Krebszellen mutieren und entwickeln die Fähigkeit, viele der Angiogenesefaktoren, die natürlichen Dünger, freizulassen, die dann das Gleichgewicht zugunsten der Blutgefässe kippen, die in den Krebs eindringen. Und sobald diese Blutgefässe in den Krebs dringen, kann er sich ausweiten, kann er in lokales Gewebe eindringen. Und die gleichen Gefässe die Tumore ernähren, erlauben Krebszellen in den Blutkreislauf einzutreten als Metastasen. Und, unglücklicherweise, ist dieses letzte Stadium von Krebs das wahrscheinlichste um diagnostiziert zu werden, wenn Angiogenese bereits im vollen Gange ist und Krebszellen wie wild wuchern.

Wenn also Angiogenese den Schmalen grad zwischen harmlosen und schädlichen Krebs darstellt, dann besteht ein Großteil der Angiogenese-Revolution in der neuen Art Krebs zu behandeln, indem die Blutzufuhr abgeschnitten wird. Wir nennen dies Anti-angiogenetische Therapie, und sie unterscheidet sich grundsätzlich von der Chemotherapie weil sie ausschliesslich auf die Blutgefässe abzielt, die den Krebs ernähren. Und dies können wir erreichen, weil sich Tumor-Blutgefässe von normalen, gesunden Blutgefässen unterscheiden, die wir in anderen Bereichen des Körpers finden. Sie sind abnormal, sie sind sehr schlecht gebildet; und darum sind sie sehr angreifbar über Behandlungen, die auf sie abzielen. Im Effekt, wenn wir Krebs-Patienten mit der anti-angiogenetischen Therapie behandeln; hier ein experimentelles Medikament für ein Gliom - was eine Art von Hirntumor ist; können Sie sehen, dass dramatische Änderungen eintreten wenn der Tumor ausgehungert wird. Hier sehen Sie eine Frau mit Brustkrebs, behandelt mit einem anti-angiogenetischen Medikament genannt Avastin, das von der FDA genehmigt wurde. [Food and Drug Administration] Und Sie können sehen, dass der Ring der Blutzufuhr nach der Behandlung verschwindet.

Nun, ich habe Ihnen gerade zwei sehr verschiedene Arten von Krebs gezeigt, die beide auf die anti-angiogenetische Therapie ansprechen. Also fragte ich mich vor ein paar Jahren "Können wir das weiter voranbringen und andere Krebsarten behandeln, vielleicht sogar in anderen Lebewesen?" Hier ist also ein neun Jahre alter Boxer namens Milo, der einen sehr agressiven Tumor hatte genannt ein malignes Neurofibrom, das auf der Schulter wuchs. Es ist in seine Lunge hineingewachsen. Der Tierarzt gab ihm nur 3 Monate zu überleben. Wir haben also einen Cocktail aus anti-angiogenetischen Medikamenten hergestellt, der in sein Hundefutter gemischt werden konnte, und eine anti-angiogenetische Creme die auf der Oberfläche des Tumors aufgetragen werden konnte. Und innerhalb von einigen Wochen Behandlung konnten wir das Wachstum des Tumors so weit verlangsamen, dass wir letzendlich Milo´s Überlebenszeit auf das sechsfache der vom Tierarzt erwarteten Überlebenszeit erhöhen konnten, insgesamt mit einer sehr guten Lebensqualität.

Und wir heban nachfolgend mehr als 600 Hunde behandelt. Ungefähr 60 Prozent haben auf die Therapie angesprochen und wir haben die Überlebenszeit dieser Tiere verlängert, die eigentlich eingeschläfert werden sollten. Lassen Sie mich Ihnen noch einige weitere, noch viel interessantere Beispiele zeigen. Dies ist ein 20 Jahre alter Delphin aus Florida und sie hatte diese Wunden in ihrem Maul, die sich über eine Spanne von 3 Jahren in bösartige, spinozelluläre Karzinome wandelten. Also haben wir eine anti-angiogenetische Paste hergestellt. Wir haben sie auf die Krebsoberfläche, drei mal in der Woche aufgetragen. Und über einen Zeitraum von sieben Monaten ist der Krebs vollständig verschwunden. und die Biopsien haben normale Werte ergeben.

Hier ist ein Krebs, der auf der Lippe eines Quarter Horses namens Guiness wächst. Es ist eine sehr, sehr tödliche Art von Krebs genannt ein Angiosarkom. Es hatte sich bereits in seine Lymphknoten ausgebreitet, also haben wir eine anti-angiogenetische Hautcreme für die Lippe und einen oralen Cocktail angewandt, damit wir von innen heraus behandeln konnten, sowie auch von aussen. Und innerhalb von sechs Monaten hat er eine vollkommene Genesung erlebt. Und hier ist er sechs Jahre später. Guiness, mit seinem sehr glücklichen Besitzer.

(Applaus)

Nun, offensichtlich könnte die anti-angiogenetische Therapie für eine Vielzahl von Krebsarten genutzt werden. Und tatsächlich, die ersten Behandlungsmethoden, für Menschen sowie auch Hunde, werden bereits verfügbar. Es gibt 12 verschiedene Arzneien, 11 verschiedene Krebsarten, doch die eigentliche Frage ist: Wie gut funktionieren diese in der Praxis? Hier haben wir nun die Überlebensdaten der Patienten von acht verschiedenen Krebsarten. Und die Balken repräsentieren die Überlebenszeit aus der Era, in der nur Chemotherapie verfügbar war, oder Operationen, oder Bestrahlung. Aber ab 2004, als anti-angiogenetische Therapien verfügbar wurden, nun sie können ja sehen, dass es eine 70 bis 100 prozentige Überlebensverbesserung für Menschen mit Nierenkrebs, multiplen Mylenomen, kolorektalen Karzinomen, und gastrointestinalen Stromatumoren. Das ist beeindruckend. Doch bei anderen Tumore und Krebsarten, hat sich kaum etwas verbessert.

Also habe ich angefangen mich zu fragen, "Warum haben wir bisher keine besseren Möglichkeiten gefunden?" Und die Antwort, für mich, ist offensichtlich: Wir behandeln Krebs zu spät, wenn er sich bereits entwickelt hat, und, oftmals, bereits verbreitet ist oder Metastasen gebildet hat. Und als ein Doktor weiss ich, dass sobald eine Krankheit im fortgeschrittenen Stadium ist, kann eine Heilung schwer, wenn nicht sogar unmöglich sein. Also habe ich zurück zur Biologie der Angiogenese geschaut und habe angefangen zu denken: "Könnte die Antwort für Krebs die Verhinderung von Angiogenese sein, den Krebs im eigenen Spiel zu schlagen, so dass er niemals gefährlich werden kann?" Dies könnte gesunden Menschen helfen, wie auch Menschen die Krebs besiegt haben, ein oder zwei mal, und einen Weg suchen zu Verhindern dass er zurück kommt. Um also einen Weg zur Verhinderung von Angiogenese im Krebs zu finden, habe ich zurück auf die Gründe zur Krebsentstehung geschaut. Und was mich wirklich erstaunt hat, war, als ich geseheh habe, dass die Ernährung 30 bis 35 Prozent davon ausmacht, was von aussen Krebs verursacht hat.

Nun, das offensichtlichste ist, darüber nachzudenken was wir aus unserer Lebensmittelliste streichen sollten. Ich habe jedoch genau den entgegengesetzen Weg genommen und habe angefangen zu fragen: Welche Nahrung könnten wir zu uns nehmen, die eine natürliche anti-angiogenetische Wirkung hat; die den Körper dabei unterstützt, die Blutgefäße die Krebs ernähren, absterben zu lassen? In anderen Worten, können wir essen um Krebs auszuhungern? Nun, die Antwort lautet: Ja. Und ich werde Ihnen zeigen wie. Und unsere Suche hat uns zu dem Markt, zum Bauernhof, bis hin zum Gewürzregal gebracht. Denn was wir entdeckt haben ist, dass Mutter Natur eine große Anzahl von Nahrung, Getränken und Kräutern vereint, mit natürlich enthaltenen Hemmstoffen der Angiogenese.

Hier ist also ein Test-System, das wir entwickelt haben. In der Mitte befindet sich ein Ring, aus dem hunderte von Blutgefässen wachsen in Starform. Und wir können dieses System nutzen um Ernährungs-Faktoren zu testen, in Konzentrationen, die durch Essen erreichbar sind. Lassen Sie mich Ihnen also zeigen was passiert, wenn wir ein Extrakt von roten Weinbeeren hinzufügen. Der aktive Wirkstoff ist Resveratrol. Er ist auch in Rotwein zu finden. Er verhindert abnormale Angiogenese zu 60 Prozent. Hier ist was passiert, wenn wir ein Erdbeer-Extrakt hinzufügen. Es verhindert Angiogenese auf sehr wirksame Art. Und ein Extrakt von Sojabohnen. Und hier sehen Sie eine wachsende Liste von anti-antiogenetischen Lebensmitteln und Getränken die wir studieren wollen. Und für jede Lebensmittelart, glauben wir, gibt es verschiedene Potenzen innerhalb verschiedener Artgenossen und Variationen. Und dies wollen wir messen, denn, nun, wenn Sie eine Erdbeere essen, oder Tee trinken, warum dann nicht die potenteste Art um Krebs zu verhindern.

Nun hier sind vier verschiedene Teesorten die wir getestet haben. Es sind alles übliche Sorten, Chinesischer Jasmintee, japanischer Sencha, Earl Grey, und eine besondere Mischung von uns. Und Sie können deutlich sehen, dass die Teesorten sich in ihrer Potenz unterscheiden, von wenig Potent bis gut Potent. Aber was wirklich cool ist, ist wenn wir die beiden weniger potenten Teesorten zusammen mischen, die Kombination, die Mischung, ist insgesamt potenter, als die jeweilige Sorte selbst. Das bedeuted es gibt Nahrungsmittel-Synergien.

Hier einige weitere Daten von unseren Tests. In unserem Labor simulieren wir Tumor-Angiogenese, hier dargestellt als ein schwarzer Balken. Und mittels dieses Systems können wir die Potenz von Krebsmedikamenten testen. Also um so kürzer der Balken, desto weniger Angiogenese, das ist gut. Und hier ein paar übliche Medikamente, die damit in Verbindung gebracht wurden, das Risiko von Krebs in Menschen zu verringern. Statine, Nichtsteroidale Antirheumatika, und ein paar andere, sie hemmen Angiogenese ebenso. Und hier die Ernährunsfaktoren, Kopf an Kopf- Rennen gegen diese Medikamente. Sie können sehen, sie stehen klar für sich selbst, und in manchen Fällen sind sie potenter als die Medikamente. Soja, Petersilie, Knoblauch, Weinbeeren, Beeren, ich könnte nach Hause gehen und eine leckere Mahlzeit nur mit diesen Zutaten kochen. Also stellen Sie sich vor, wenn wir das erste Rating-System der Welt entwickeln könnten, in welchem Nahrungsmittel basierend auf ihren anti-angiogenetischen, Krebs-verhindernden Eigenschaften, bewertet werden. Und das ist genau was wir gerade machen.

Nun, ich habe Ihnen ein paar Labordaten gezeigt, und nun ist die eigentliche Frage: Wie steht die Beweislage für Menschen, dass bestimmte Lebensmittelsorten essen,die Angiogenese in Krebs verringern? Nun, das beste Beispiel dass ich kenne, ist eine Studie von 79.000 Männern, beobachtet über 20 Jahre, aus der hervorging, dass Männer, die zwei bis drei mal pro Woche gekochte Tomaten gegessen haben, ein 50 Prozent veringertes Risiko hatten, Prostata-Krebs zu entwickeln. Nun, wissen wir, dass Tomaten eine gute Quelle von Lycopin sind, und Lycopin wirkt anti-angiogenetisch. Aber noch interessanter geht aus der Studie hervor, dass die Männer, die Prostata-Krebs entwickelt haben, also die, die mehr Tomatensauce zu sich genommen haben, im Endeffekt weniger Blutgefäße hatten, die ihren Krebs ernährt haben. Diese Studie an Menschen ist also ein Paradebeispiel, wie anti-angiogenetische Substanzen, in Nahrung vorkommend und in normalen Mengen konsumiert, Krebs beeinflussen können. Und nun studieren wir die Rolle einer gesunden Diät, mit Dean Ornsih, und UCSF und der Tufts Universität, über die Rolle dieser gesunden Diät auf Indikatoren für Angiogenese, die wir im Blutkreislauf finden können.

Ganz offensichtlich, was ich Ihnen mitgeteilt habe, hat weitreichende Konsequenzen sogar ausserhalb der Krebsforschung. Denn wenn wir recht haben, könnte es Konsumenten-Aufklärung, Nahrungsangebote, das Gesundheitssystem, ja sogar die Versicherungsindustrie beeinflussen. Und, in der Tat, einige Versicherungskonzerne beginnen bereits auf diese Weise zu denken. Schauen Sie sich diese Werbung von Blue Cross Blue Shield aus Minnesota an. Und für viele Menschen auf der ganzen Welt, könnte Krebs-Verhinderung über Nahrung die einzige, praktische Lösung sein denn nicht jeder kann sich teure Spätbehandlungen von Krebs leisten, aber jeder könnte von einer gesunden Diät, basierend auf lokalen, nachhaltigen Getreidearten profitieren.

Nun, endlich, Ich habe Ihnen über Nahrung, und habe Ihnen über Krebs erzählt, doch es gibt noch eine Krankheit von der ich Ihnen erzählen muss, und das ist Fettleibigkeit. Denn es stellt sich herraus, dass Fettgewebe, Fett, hochgradig von Angiogenese anhängig ist. Und, wie auch ein Tumor, wächst Fett wenn Blutgefäße wachsen. Also stellt sich die Frage: Können wir Fettgewebe reduzieren indem wir die Blutzufuhr abschneiden? Die obereste Kurve zeigt also das Körpergewicht von einer genetisch-fettleibigen Maus, die non-stop isst, bis sie fett wird, wie dieser fellige Tennisball. Und die untere Kurve zeigt das Gewicht einer normalen Maus.

Wenn wir die fettleibige Maus nehmen und ihr einen Angiogenese-Hemmer verabreichen, verliert sie Gewicht. Unterbrechen wir die Behandlung, nimmt sie wieder zu. Setzen wir sie fort, fällt das Gewicht wieder. Unterbrechen wir sie wieder, nimmt sie wieder zu. Und, in der Tat können Sie das Gewicht hin und her pendeln lassen, einfach indem Sie Angiogenese bremsen. Dieser Ansatz also den wir für Krebs-Verhinderung nutzen, könnte auch einen Nutzen gegen Fettleibigkeit haben. Das wirklich interessante daran ist, dass wir diese fettleibigen Mäuse nicht mehr Gewicht verlieren lassen können, als was für eine Maus an Gewicht normal ist. In anderen Worten, wir können keine Maus-Supermodels erschaffen. (Lachen) Und dies spricht für die Rolle von Angiogenese, der Regulierung hin zu gesunden Standardwerten.

Albert von Szent-Györgyi sagte einmal, dass "Entdeckungen besteht darauf zu sehen, was alle schon gesehen haben, und denken, was noch niemand gedacht hat." Ich hoffe ich konnte Sie überzeugen, dass, gegen Krankheiten wie Krebs, Fettleibigkeit und andere, eine große Macht existieren könnte um deren gemeinsamen Nenner, die Angiogenese, zu bekämpfen. Und ich denke, das ist was die Welt jetzt braucht. Vielen Dank.

(Applaus)

June Cohen: Also diese Medikamente sind nicht wirklich - also sie sind nicht wirklich Standardmedikamente gegen Krebs derzeit. Für jene die Krebs haben, was würden sie empfehlen? Würden sie den meisten Krebspatienten empfehlen, diesen Behandlungen nachzugehen?

William Li: Also es gibt anti-angiogenetische Behandlungen welche vom US-Gesundheitsamt zugelassen worden sind. Und wenn Sie ein Krebspatient sind, oder für einen arbeiten oder derzeit einem helfen, sollten Sie nach diesen Medikamenten fragen. Und es gibt viele aktive klinische Studien. Die Angiogenesis Foundation arbeitet mit fast 300 Firmen zusammen, und es gibt in etwa 100 oder mehr Medikamente in dieser Struktur. Also denken Sie über die Zugelassenen nach, suchen sie aktive klinische Studien, jedoch zwischen dem was ein Arzt für Sie tun kann, müssen wir beginnen uns zu fragen, was wir für uns tun können. Und eines der Themen über die ich rede, ist dass wir uns selbst ermächtigen können um Dinge zu tun, die Ärzte nicht für uns tun können. Also das Wissen zu nehmen und zu handeln. Und wenn uns Mutter Natur auch nur einige Hinweise gegeben hat, denken wir, dass es eine neue Zukunft geben könnte, für den Wert unserer Lebensmittel. Und unsere Gerichte sind wirklich unsere Chemotherapie, drei mal am Tag.

JC: Richtig. Und dem entsprechend, für Menschen die Risikofaktoren für Krebs haben, würden Sie empfehlen, irgendeiner Behandlung vorbeugend nachzugehen, oder einfach die richtige Diät zu wählen, mit viel Tomatensauce?

WL: Nun, wissen Sie, es gibt eine große epidemiologische Beweislast. Und ich denke im Informationszeitalter dauert es nicht lang um zu einer vertrauenswürdige Quelle zu finden wie z.B. Pubmed, die National Library of Medicine, um nach epidemiologischen Studien zu schauen über die Reduzierung des Krebsrisikos, basierend auf Diät und basierend auf üblichen Medikamenten. Und das ist gewiss etwas, was sich jeder anschauen kann.

JC: Okay, Nun, vielen vielen Dank.

(Applaus)