يجوب د.سيي أوسولا مستشفى في نيجيريا

فقط لوضع كل شيء في سياق محدد وحتى تأخذون فكرة من أي مكان انا قادم هناك اشياء كثيره سأقولها. واشياء سأقوم بها أو أشياء قمت بها سأحدثكم عنها. سوف تتفهمون كيف وما هي الدوافع التي اوصلتني إلى ما وصلت إليه. تخرجت من الثانويه العليا فى مدينة كليفلاند ولاية أوهايو سنة 1975. ومثلما فعل والدي عندما أنهيت دراستي في الخارج ، عدنا إلى وطننا الأم. إنتهيت من تعليمي ,وتحصلت على شهادة الطب عام 1986. وبمرور الوقت كنت أحد المتدربين فى وظيفة مسئول صحة. لقد كان من الصعب علي أن أقدر على تكاليف صيانة سيارة والدتي القديمة التي عمرها 13 سنه، وقد كنت أتلقى راتب طبيب. هذا يقودنا إلى السبب في الكثير منا الذين هم محترفون الان ، كما يقولون بأنهم في المهجر. الآن ، هل نحن سنسمح بإستمرارية ذلك، حيث أننا جميعا حصلنا على التدريب وغادرنا ، و لا نعود؟ ربما لا ، يجب أن أتمنى أن لا يحدث ذلك -- والسبب لأن تلك ليست رؤيتي.

حسنا, لقياس جيد، هناك تقع نيجيريا في خارطة افريقيا. وهناك منطقة الدلتا, وانا متأكد بأن جميعنا قد سمع بها. يتم إختطاف الناس، وحيث يُستخرج النفط، النفط الذي في بعض الأحيان كما أعتقد يحركنا كالمجانيين في نيجيريا. ولكن حدة الفقر ، هذه شريحة من محاضره قدمتها ليس من فترة طويله. موقع Gapminder.org يروي قصة الفجوة بين افريقيا وبقية العالم فيما يتعلق بالرعاية الصحية. مثير جدا للاهتمام.

كم من الناس فى رأيك تعقد بانهم على سيارة الاجرة تلك؟ صدق أو لاتصدق بأن تلك سيارة اجرة فى نيجيريا. والعاصمة-- إنها عاصمة نيجيريا ، لاغوس، هذه هي سيارة أجرة ، وعليها رجل الشرطة. إذاً ، أخبروني ، كم عدد رجال الشرطة في رأيكم في هذا التاكسي؟ و الآن؟ ثلاثة. إذاً، حينما يكون هذا النوع من هؤلاء الناس--وصدقوني ليسوا فقط رجال الشرطة من يقومون باستخدام سيارات الأجرة هذه في لاغوس, بل كلنا ، ولقد استخدمتها شخصياً، وأنا لم اكن ارتدي القبعة الواقية حتى. وقد ذكرني بأن أتأمل ما سيحدث لأحدنا على التاكسي لو انزلق وحصل حادث يحتاج الى المستشفى.

صدقوا أو لا تصدقوا ، بعضنا ينجو منها. البعض منا ينجو من مرض الملاريا، و نبقى على قيد الحياة من الايدز. وكما اقول الى اسرتي ، وكما تذكرني زوجتي طوال الوقت، أنت تخاطر بحياتك ، كما تعلم ، في كل مرة تذهب لهذا البلد-- وهي صادقه. في كل مره أذهب الى هناك, تعرفون أنكم إن أردتم رعاية طارئة -- رعاية طارئة من أي نوع -- إذا تعرضت لحادث، التي يوجد منها الكثير ، وهناك حوادث في كل مكان ، إلى أين يذهبون؟ أين يذهبون حينما ما يحتاجون الى مساعده من هذا القبيل؟ أنا لا أقول بدلاً من، أنا أقول كذلك أيضاً. الإيدز، السُل، الملاريا، التايفود -- وتستمر القائمة. أقول، إلى أين يذهبون عندما يكونوا من أمثالي؟ عندما أرجع إلى الوطن -- وأقوم بكل الأشياء، أقوم بالتدريس، التدريب، لكني أُصاب بأحد هذه الأمراض، أو إذا أصبت بمرض مزمن، إلى أين يذهبون؟ ما هو التأثير الإقتصادي عندما يموت أحدهم أو يصبح عاجزاً عن العمل؟

أعتقد أنه مهم جداً. إلى هنا يذهبون. هذه ليست صوراً قديمة وهذه ليست لبعض المضطهدين-- هذه مستشفى كبيرة. في الواقع، إنها من أكبر المستشفيات التعليمية في نيجيريا. ذلك قبل أقل من سنة مضت، في غرفة العمليات. تلك هي معدات التعقيم في نيجيريا. هل تذكرون كل ذلك النفط؟ نعم، أنا آسف لإغضابكم، لكن أظن أنكم بحاجة لرؤية هذا. تلك هي الأرضية، حسناً؟ يمكنكم القول أن بعضاً من هذا هو التعليم. يمكنكم القول أنها النظافة. أنا لا أتوسل فقرا. أقول أننا بحاجة لأكثر من مجرد الأدوية، الملاريا، الإيدز، لأنني أريد أن أُعالج في مستشفى صحي إذا حدث لي أي شئ هناك. في الواقع، عندما بدأت بالفزع هناك وكنت أقول، " هاى، يا شباب وشابات، أنتم أطباء قلب في الولايات المتحدة، هل يمكنكم المجئ معي وأن نذهب في بعثة؟" أريدهم منهم أن يفكروا، " حسناً هناك أمل."

الآن، أنظروا لذلك. تلك هي آلة التخدير. وهذا هو تخصصي، حسناً؟ التخدير والرعاية الطارئة -- أنظروا لتلك الحقيبة. لقد تم تسجيله على شريط توقفنا عن إستعماله في المملكة المتحدة. وصدقوني، هذه هي الصور الحالية. الآن، إذا كان شئ مثل هذا، قد حدث في المملكة المتحدة، يذهبون إلى هناك. هذه هي وحدة العناية المكثفة التي أعمل بها.

حسناً، هذه هي شريحة من محاضرة قدمتها حول وحدات العناية المكثفة في نيجيريا، ونشير إليها مازحين ب" الرعب باهظ الثمن." لأنها مخيفة وباهظة التكلفة، لكننا بحاجة لها. إذاً، ها هي المشاكل. لا توجد جوائز لاخبارنا ما هي المشاكل، هل هناك جوائز؟ أعتقد أن جميعنا يعرف، وعدة متحدثين من قبلي ومتحدثين من بعدي سيخبرونا عن مشاكل أكثر. ها هي بعض منها. إذاً، ماذا فعلت أنا؟

لنمضي -- سنذهب في بعثة . سنقوم باجراء عملية قلب مفتوح، لقد كنت البريطاني الوحيد، وفريق من تسعة جراحي قلب أمريكيين، ممرضة قلب، وممرضة عناية مكثفة. مضينا جميعاً وقمنا ببعثة وقمنا بثلاثة منها على الأقل. فقط لتعلموا، أنني أؤمن بالبعثات، وأؤمن بالمساعدات وأؤمن بالعمل الخيري. لديهم مواضعهم، لكن إلى اين تذهب في تلك الأشياء التي تحدثت عنها باكراً؟ بسبب أنه لن يستفيد كل شخص من عمل البعثة. الصحة ثروة، بكلمات هانس روزلينغ. أنت تصبح أكثر ثروة بسرعة إن كنت بصحة جيدة أولاً.

إذاً، ها نحن، البعثة. مشكلة كبيرة. عملية قلب مفتوح في نيجيريا-- مشكلة كبيرة. ذلك "مايك"، جاء مايك من الميسيسبي. هل يبدو فرحاً؟ لقد أخذت منا يومين لترتيب هذا المكان. أتعرفون، لقد عملنا عليه. هل يبدو سعيداً؟ نعم ، ذلك هو رئيس لجنة المعدات الطبية يقول، " نعم، لقد أخبرتكم، لن يكون بامكانكم، لا يمكنكم فعل هذا، أنا أعرف هذا." أنظروا، ذلك هو التقني الذي لدينا. نعم، واصل أنت، حسناً؟

(ضحك)

لقد جعلته يأتي معنا. تكنلوجيا التخدير، تعال معي من المملكة المتحدة. نعم، لنذهب ونفعل هذه الأشياء. أنظروا، تلك هي أحد المشاكل في نيجيريا وأفريقيا عامة. نحصل على الكثير من المعدات كتبرع. معدات عفا عليها الزمن، معدات لا تعمل، أو أنها تعمل ولا يمكنك إصلاحها. ولا شئ خطأ حول ذلك، طالما أننا نستخدمها ونواصل المسير.

لكننا واجهنا مشاكل معها. واجهنا مشاكل حادة هناك. توجب عليه الإتصال. هذا الشخص كان دائماً على الهاتف. إذاً ماذا علينا أن نفعل الآن؟ يبدو أن كل هؤلاء الأمريكيين هنا و نعم، بريطاني واحد، ولن يفعل أي شئ، إنه يعتقد أنه بريطاني في الواقع وهو في الأصل نيجيري، لقد فكرت للتو حول ذلك. وعادت للعمل في نهاية المطاف، هذه حقيقة، لكنها كانت واحدة من تلك.أقدم حتى من تلك التي رأيناها.

سبب وجود هذه الصورة هنا، هذه الأشعة السينية، فقط لأخبركم عن أين وكيف كنا نطالع الأشعة السينية. هل عرفتم أين كان ذلك؟ لقد كانت على النافذة. أعني، ما هي علبة رؤية الأشعة السينية؟ رجاءً. حسناً، على أي حال هذه الأيام كل شئ يأتي على باكس. تنظر لأشعتك السينية على شاشة وتقوم بأشياء عليها، وترسلها عبر البريد الإلكتروني. لكننا كنا نستخدم اشعة سينية، ولم يكن لدينا حتى صندوق للرؤية! وكنا نقوم بعملية قلب مفتوح.

حسناً، أعرف أنها ليست إيدز، أعرف أنها ليست ملاريا، لكن مازلنا بحاجة لهذه المعدات. نعم، صدى -- هذا لجعل الأطفال جاهزون والبالغين جاهزين. ما يزال الناس يؤمنوا بالودونية -- أمراض القلب، عيب الحاجز البطيني، ثقب في القلب، الرباعيات. ما تزال تحتاج لأن يؤمن بها الناس ثم يأتون. عند تشبع الأوكسجين ب67%، والعادي هو حوالي 97%. حالتها، تحتاج لعملية قلب مفتوح، كان يتوجب علاجها منذ أن كانت طفلة. كان يتوجب علينا فعل هذا للبالغين. لذا، لقد نجحنا ومازلنا نفعل. لقد قمنا بثلاثة. ونخطط لواحدة في شهر يوليو في الجزء الشمالي للبلاد. إذاً فنحن بالتأكيد نقوم بعمليات القلب المفتوح، لكن يمكنكم رؤية التناقض في كل ما تم شحنه -- نحن نشحن كل شئ، الأجهزة-- حدثت لنا انفجارات لأن المعدات المقررة تم تجهيزها بواسطة أناس ليسوا معتادين على ذلك. لم تعمل اسطوانات الأوكسجين بالصورة الصحيحة.

لكن كم عملية قمنا بها أول مرة؟ 12 لقد قمنا ب 12 عملية ناجحة لجراحة قلب مفتوح . هذا هو أول المرضى، خارج من العناية المكثفة، فقط شاهدوا ذلك الكرسي، حسناً. هذا ما أعنيه بالتكلنوجيا المناسبة. ذلك ما كان يفعله هو، يدعمون السرير لأن السرير ببساطة لم يعمل. هل رأيتم واحد من تلك من قبل؟ لا؟ نعم؟ لا يهم، لقد نجحت. أنا متأكد من أنكم رأيتم أو سمعتم بهذا من قبل. نحن، الإرادة، كنا نقوم بالكثير مع القليل لفترة طويلة--

(تصفيق) -- نحن الآن مؤهلون لفعل أي شئ مع اي شئ.

(تصفيق)

شكراً لكم. حلول مستدامة -- كانت هذه أول شركاتي، وهدف هذه الأساسي والوحيد هو تقديم الأشياء المفقودة كما أعتقد. إذاً نضع أيدينا على جيوبنا ونقول، " يا ناس، لنشتري المعدات." لنذهب ونؤسس شركة تقوم بتعليم الناس، تدريسهم، تقدم لهم المعدات التي يحتاجونها لمواصلة المسير.

وذلك مثال رائع لأحدها. عادةً عندما ترغب في شراء مكيف هواء لمستشفى، تشتري واحد مختلف للأطفال، وتشتري واحد مختلف للتنقل. هذه ستقوم بكل شئ، وستقوم به بنصف السعر وهي لا تحتاج لهواء مضغوط. إذا كنتم في أمريكا لا تعرفون عن هذا الشئ، نحن نعرفه، لأننا نجعل من واجبنا إيجاد التكنلوجيا المناسبة لأفريقيا -- الأسعار المناسبة، ويقوم بالعمل، ونواصل المسير. آلة تخدير، شاشة مراقبة متعددة، إضاءة عمليات، شافطة. هذه الوحدة الصغيرة هنا-- تذكروا مقبس ال 12 فولت في سيارتكم، الذي يقوم بشحن أي شئ -- لعبة طفل، هاتف؟ هكذا بالضبط صُممت المنافذ. نعم، ستأخذ ألواح شمسية. نعم الشمس ستقوم بشحنها. لكن إذا حصلت على أنابيب أيضاً، ستشحن بطارياتها هناك. وخمنوا ماذا؟ لدينا شواحن بدالات ايضاً، في حالة الحوجة. وخمنوا ماذا، إذا فشلت، إذا أستطعت العثور على سيارة ببطارية تعمل يمكنك إيصالها لها، ويمكن أن تعمل. يمكنك تخصيصها. ما تحتاجه هل هي جراحة أسنان؟ جراحة عامة؟ قرر أي أجهزة، قم بتجميعها مع المستهلكات.

ونعمل حالياً على الأوكسجين. إرسال الأوكسجين إلى الموقع. تكنلوجيا إرسال الأوكسجين إلى الموقع ليست جديدة. تراكيز الأوكسجين هي تكنلوجيا قديمة جداً. ما هو الجديد، وما سنحصل عليه خلال اشهر معدودة، كما أرجو، هو القدرة على إستخدام هذا النظام للطاقة المتجددة لتقديم وإنتاج الأوكسجين في المكان. الزيوليت -- وهو ليس جديد -- الزيوليت يزيل النيتروجين من الهواء والنيتروجين هو 78% من الهواء. إذا أزلنا النيتروجين، ما الذي تبقى؟ الأوكسجين، ببساطة شديدة. إذاً ذلك جديد. ما نقوم به هو تطبيق هذه التكنلوجيا عليها.

تلك هي الخصائص الأساسية لجهازي، أو جهازنا. هذا ما يجعله مميزاً جداً. بعيداً عن الجائزة التي حصل عليها، إنه قابل للتنقل وحاصل على شهادة، وهو مسجل، MHRA -- و علامة ال CE ، لأؤلئك الذين لا يعلمون منكم، هي المكافئ الأوروبي لل FDA في الولايات المتحدة. إذا قمت بمقارنتها مع الموجود في السوق، بالنسبة للسعر، الحجم، سهولة الإستخدام، والتعقيد.

هذه الصورة تم أخذها العام الماضي. هؤلاء هم زملائي في صف التخرج، عام 1986. لقد كان في بيت هذا الشخص في بوتوماك، لأؤلئك منكم الذين يعرفون ميريلاند. هناك الكثير منا في الخارج والجميع، فقط لإستعارة القليل من هانس -- هانس روزلينغ، إنه بطلي-- إذا كان حجم النص يمثل ما يحظى بمعظم الإنتباه، إنها المشاكل. لكن ما نحتاجه حقاً هو حلول أفريقية مناسبة لافريقيا -- تراعي للثقافة، وتراعي للناس، تراعي لكم من المال لديهم. الأفارقة، لأنهم يفعلونها بكل شغف، كما أرجو، والكثير والكثير من تلك، التضحية. يجب أن نفعلها. يجب على الأفارقة فعلها، بالتزامن مع الجميع.

شكراً لكم.

(تصفيق)