أديتي شانكرداس: رأي ثاني عن اضطرابات التعلم

عندما كنت في العاشرة من عمري، أخذني إبن عمي في زيارة لكلية الطب التي يدرس بها. وكمعاملة خاصة لي أخذني إلى مختبر علم الأمراض/ الباثولوجي وأخذ دماغًا بشريًأ حقيقيًا إلى خارج الجرة ووضعه على يديا وكان هناك، مقر الوعي البشري، مركز نفوذ الجسم البشري، يجلس على راحة يديا وفي ذلك اليوم عرفت انني عندما أكبر، سأصبح طبيبة مخ، عالمة، شيء أو آخر.

بعد أعوام لاحقة، عندما كبرت أصبح حلمي حقيقة وكان خلال فترة دراستي لنيل الدكتوراة في الدوافع العصبية لعسر القراءة لدى الأطفال واجهتني حقيقة مروعة اود مشاركتها معكم جميعًا اليوم تشير التقديرات أن واحدا من بين ستة اطفال، إنه واحد من بين ستة أطفال يعاني من بعض إضطرابات النمو. إنه الاضطراب الذي يعيق نمو الذهن لدى الطفل ويسبب عاهات ذهنية دائمة والذي يعني أن كل واحد منكم هنا اليوم يعرف على الأقل طفلا واحدا يعاني من اضطراب النمو

لكن هنا ما يحيرني حقا. بالرغم من حقيقة ان كل واحدة من هذه الإضطرابات تنشأ في الدماغ، غالبية هذه الاضطرابات يتم تشخيصها فقط على أساس مراقبة السلوك لكن تشخيص اضطراب الدماغ دون النظر بصورة فعلية في الدماغ يشابه علاج مريض يعاني من مشاكل في القلب اعتمادا على الأعرض الجسدية، حتى دون عمل تخطيط القلب أو أشعة أكس للصدر للنظر في القلب. إنه يبدو من البديعي بالنسبة لي. لتشخيص ومعالجة اضطرابات الدماغ بدقة، من الضروري أن ننظر إلى الدماغ مباشرةً النظر إلى السلوك منفردًا يمكن أن يفقد جزءا مهما في حل اللغز ,تقديم صورة غير كاملة، أو حتى خادعة، عن مشاكل الطفل مع ذلك, وبرغم كل التطورات في التقنية الطبية، تشخيص اضطرابات الدماغ لكل طفل من بين ستة اطفال - مازال محدودًا جدا.

وثم إلتقيت بفريق من جامعة هارفرد والذي إتخذ تقنية طبية متطورة وأخيرًا تم تطبيقها، بدلا عن أبحاث الدماغ، نحو تشخيص اضطرابات الدماغ لدى الأطفال تقنيتهم الرائدة تسجل تخطيط المخ أو الأنشطة الكهربائية للدماغ في الوقت الحقيقي، لتسمح لنا بمشاهدة الدماغ عندما يقوم بأداء وظائفه المختلفة ثم تكشف أدنى شذوذ في أي من هذه الوظائف البصر, التركيز, اللغة, السمع. برنامج يسمى تخطيط أنشطة المخ الكهربائي ثم يحدد مصدر ذلك الشذوذ في الدماغ. وبرنامج اخر يسمى تخطيط الإحتمالات الإحصائية بعدها يقوم بإجراء الحسابات الرياضية لتحديد إذا ما كان إحدى هذه الشذوذ هي ذات أهمية طبيا ليسمح لنا بلحصول على المزيد من دقة التشخيص العصبي لأعراض الطفل. وبالتالي أصبحت رئيسة فسم وظائف الأعضاء العصبية/الفيسولوجيا العصبية للعيادة المصاحبة لهذا الفريق وأخيرًا تمكنا من استخدام هذه التقنية بتقديم مساعدة فعلية للأطفال المصابين باضطرابات الدماغ ويسعدني أن اخبركم أنني بصدد انشاء هذه التقنية هنا في الهند

أود أن أخبركم عن أحد هؤلاء الأطفال، والذي قامت بعرض قصته قناة أيه بي سي نيوز. جستين سينغار البالغ من العمر سبعة اعوام أتى إلى عيادتنا بتشخيص لمرض التوحد الحاد كالعديد من الأطفال المصابين كان دماغه محبوسًا داخل جسده كانت هنالك لحظات عندما يفقد التركيز لعدة ثواني من الوقت. وأخبر الأطباء والديه بأنه لن يستطيع أبدًا التواصل أو التفاعل اجتماعيًا ومن المحتمل أيضًا أن تكون لغته ضحلة.

عندما قمنا بإستخدام هذه التقنية الرائدة في مجال تخطيط الدماغ للنظر بدقة إلى دماغ جستين، كانت النتيجة مذهلة. وجدنا أنه وبكل تأكيد لم يكن يعاني من مرض التوحد. كان يعاني من مرض الصرع والذي من المستحيل اكتشافه بالعين المجردة، لكن ذلك في الواقغ كان سبب تلك الأعراض التي تماثل أعراض مرض التوحد. وبعد اعطاء جستين دواء مصاد للصرع، حدث له تغير مذهل. خلال فترة 60 يومًا، تطورت محصلته اللغوية من اثنين إلى ثلاث كلمات لتصل إلى 300 كلمة. وتواصله وتفاعله الإجتماعي تطور بشكل كبير جدا، فألتحق بمدرسة نظامية حتى أنه أصبح بطلا في لعبة الكاراتيه.

أظهرت نتيجة بحث أن نسبة 50% من الأطفال، حوالي نسبة 50% من الأطفال الذين تم تشخيصهم بمرض التوحد يعانون فعلا من حالات كامنة للصرع. هذه هي أوجه الأطفال الذين قمت باجراء اختبارات عليهم وقصصهم شبيه بقصة جستين. كل هؤلاء الأطفال أتوا إلى عيادتنا بتشخيص مرض التوحد، اضطرابات عجز الانتباه والتركيز، تخلف عقلي، مشاكل لغوية. بدلاً من ذلك، فقد كشفت أشعتنا لتخطيط الدماغ عن مشاكل محددة كامنة في أدمغتهم والتي ربما لايمكن اكشافها عن طريق تقييم تصرفاتهم وسلوكياتهم. وبالتالي هذه مجموعة أشعة تخطيط الدماغ مكنتنا من تزويد هولاء الأطفال بتشخيص عصبي أكثر دقة وعلاجًا أكثر استهدافًا للعلة.

لفترة طويلة الآن، الأطفال المصابون من اضطرابات النمو يعانون من خطأ في التشخيص ولم يتم اكتشاف مشاكلهم الحقيقة. وتركت لتتفاقم. ولمدة طويلة, هؤلاء الأطفال وذويهم عانوا من الإحباط المفرط واليأس. لكننا الآن نشهد عصرًا جديدًا في علم الأعصاب، والذي مكننا أخيرًا من النظر مباشرةً إلى وظائف الدماغ في الوقت الحقيقي دون مخاطر وآثار جانبية، دون جراحة، والحصول على المصدر الحقيقي للعديد من الإعاقات لدى الأطفال.

وهكذا لو أمكنني إلهام ولو جزء بسيط منكم في حضور اليوم لمشاركة هذا المنهج الرائد في التشخيص على الأقل مع أحد الأباء والذي يعاني طفله من اظطراب في النمو، إذن لربما سيتم معالجة لغز آخر داخل أحد الأدمغة. دماغ اخر سيتم تحريره وطفل آخر تم تشخيص حالته خطأ أو حتى لم يشخص عن طريق النظام سيدرك أخيرًا امكانياته الحقيقة حينما يتوفر الوقت لدماغه ليتعافى. وكل هذا عن طريق مشاهدة موجات الدماغ للطفل.

شكرًا لكم

(تصفيق)